肺炎晚上咳嗽厉害通常主要是由于在夜间空气不流通，空气质量下降会刺激到肺部，引发咳嗽。夜间咳嗽比较严重的原因是夜间睡眠，身体里的各种积液都是静止的，不能滋养呼吸系统，导致呼吸系统干燥，因此夜间咳嗽严重。还有就是因为肺炎咳嗽比较严重，夜间的体位变化会导致咳嗽严重，不利于排痰，因此在夜间平躺时咳嗽会加重。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
晚上咳嗽厉害是呼吸道感染，支气管或者肺部炎症所引起的。夜间平躺的时候，容易导致咽喉干痒，咳嗽加剧的情况。是由于平躺时候支气管内分泌物和粘液无法排出，就会刺激支气管平滑肌。
一般情况下，宝宝咳嗽特别厉害，如果已经超过2周有可能是肺炎引起的。
宝宝咳嗽特别厉害如果还伴有发烧或者是持续低烧的情况。建议家长要及时带宝宝到医院就诊，进行胸部X线片、血常规等多项检查来明确病情，从而做到对症进行治疗的目的，以达到更好的治疗效果。咳嗽特别厉害，也可能与咽炎、扁桃体炎、支气管炎等疾病有关，需要检查支气管纤维镜明确病因。
咳嗽是肺炎中最为常常见的症状，经过有效之后，有些还会持续的咳嗽，尤其在晚上的时候，咳嗽会加重。这是由于在晚上的时候，交感神经较为兴奋，引起咳嗽加重而造成。这种咳嗽可以对症治疗，随着肺炎的痊愈，咳嗽也会痊愈。
儿童肺炎晚上咳嗽厉害时很正常的，肺炎常见的症状就是咳嗽，部分患者夜间咳嗽症状会加重，主要是因为夜间睡觉需要平躺，会把痰液引流至气道内诱发阵发性咳嗽，而且夜间温度低，也会加重肺炎咳嗽的症状。
出现这种症状后就要对症治疗，服用止咳药物，比如甘草片、强力枇杷露等，能有效缓解症状，还要注意加强护理，睡前可以采取头低脚高位，减少咳嗽的症状。
