小孩睡觉时打鼾是怎么会事

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小孩睡觉时打鼾是怎么会事?
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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幼儿打鼾

我儿两周岁7个月,最近发现睡觉打鼾,经检查,确诊是增殖体和扁桃体增生肥大(后者医生诊断为2度),建议手术治疗,我想咨询:他是否合适进行手术治疗?应注意哪些问题?

专家回答:
正常时,空气经鼻腔进入喉、气管、支气管、肺泡;肺内气体排出,反其道而行之,最后由鼻呼出。如果鼻腔有阻塞,肺内气体改道而行,由喉经口排出。如果咽喉部有狭窄的情况,则会发出呼噜声。

引起咽喉部狭窄的原因,常见的是咽及咽后壁的淋巴组织(又称为增殖体)的增生,或者两侧扁桃体肥大,使气流的通道狭窄。睡时打呼噜对身体的影响有以下几方面:呼吸改道后,吸入的空气不能经过鼻毛的过滤及鼻腔的加温、湿化,对呼吸道是一种剌激,细菌容易直接进入,使呼吸道感染机会增多;鼻部不参加呼吸运动,使鼻的组织“失用",出现鼻梁下陷、鼻翼小等畸形。为此,针对您孩子的情况,建议先去五官科检查一下鼻部,是否有引起鼻阻塞的原因,如炎症、息肉、异物等,然后去查看一下咽部及咽后壁是否有扁桃体、增殖体的肥大。根据检查结果处理。

有的小儿,偶尔出现睡时打呼噜,可能是由于睡眠时与呼吸有关的肌肉松弛,尤其舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响;当改变体位后,同时也改变了舌的位置,此时呼噜声消失,这种情况不必去医院就诊。
相关问答

小儿打鼾多由于腺样体肥大引起。腺样体、扁桃体肥大是儿童OSA的常见原因儿童OSA可伴有认知功能异常、注意力受损、记忆力下降及智商降低,已成为危及儿童生命的隐形杀手。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩睡觉打鼾,也就是鼻喉科临床上所称的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。多见于以下情况首先比较常见的腺样体肥大和扁桃体肥大。通常需要手术切除腺样体和扁桃体,常用的手术方式有传统切除、电刀切除和低温等离子消融术等。在者鼻息肉,尤其是后鼻孔息肉,通常需要手术切除治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴幼儿打鼾通过改变睡姿可得到改善,随着婴幼儿年龄增长到三四个月大后就会得到改善。对于打呼噜的孩子需要寻找原因的,有可能是这个孩子鼻腔当中的分泌物增多引起的,清理鼻腔当中的分泌物以后症状会明显的缓解。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

均衡宝宝膳食;要帮助宝宝增强体质,减少上呼吸道感染的机率;帮助宝宝及时清理鼻涕等分泌物,保持鼻子相对通畅;若宝宝仰面睡觉,有呼噜时,可尝试给宝宝换个睡姿,头部亦可用宝宝枕适当垫高;若呼噜症状较重时,要及时咨询医生,配合治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孕妇怀孕打鼾的主要原因是因为孕妇体重的增加,子宫不断的增大,使得孕妇呼吸加重,从而引起打鼾的情况。
怀孕期间营养增加,导致肥胖,身体肥胖会引起鼻咽不狭窄,睡觉就容易打呼噜。所以,孕妇平时要注意控制自己的体重。在饮食上要多吃富含维生素和叶酸的蔬菜水果,少吃高脂肪、高糖分的食物,以免热量过剩,造成肥胖。
平时可以适当锻炼,做孕妇保健操,不仅控制体重,还有利于顺产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小孩打鼾的原因一般有扁桃体肿大,鼻道狭窄等原因,孩子打呼噜与患有腺样体及双侧扁桃体肥大的可能性较大,上述病变可以引起孩子睡眠时打鼾,影响孩子的身体发育,尤其是影响孩子的面部及颅脑发育。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。