肾病水肿怎么办

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我爸是糖尿病患者,最近出现了水肿,手脚及脸部都有,消不了,并且查尿有尿蛋白两个加号,还有血,请问一下该怎么治
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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你好,这种情况最好请教中医治疗,辨证施治。系统调理。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:  在治疗肾病的过程中,水肿是一种十分常见的症状,肾病水肿的治疗方法主要包括利尿剂利尿消除水肿、   渗透性利尿和提高血浆胶体渗透压这三种方法。对于肾病水肿来说主要是袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼   和拖拉塞米,应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。通过一过性提高   血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血,此外它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内高渗状态,减   少水钠的重吸收而利尿。患者需与医生及时沟通避免用药不当。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
王悦英 邢台人民医院
擅长:妇科
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你好: 尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。
尿蛋白定性的临床意义:
尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或运动后为阳性反应。因此,运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。 是否肾穿,建议遵医嘱,在没有确诊的情况下,不能确定没有尿蛋白,就是康复了。对肾损伤不大。
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肾病综合征水肿严重一般使用药物,若一种药物效果不佳,通常可以联合使用合适药物,另外还需严格控制液体摄入量。去医院住院处理,详细检查肾功能,在医生监控下使用药物治疗密集式调整方案,以获得不错的疗效。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病水肿通常发生在糖尿病肾病的IV期或V期,治疗方案如下:
1、患者应严格控制水的摄入,控制饮水量和食物中的水分,严格限制盐的摄入;
2、患者可在医嘱指导下,通过利尿药进行消肿治疗。服用期间,要密切监测电解质情况,谨防电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。对于糖尿病肾病,肾功能不全也容易出现高钾血症。因此,如果患者在临床上服用利尿药,需要密切监测电解质,谨防电解质紊乱。
3、控制血糖和血压。糖化血红蛋白应控制在7%以下;
4、吃优质低蛋白饮食,多吃瘦肉和鱼,避免摄入大豆等植物蛋白;
5、如果出现肾功能衰竭,患者可以通过血液透析进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

引起水肿的原因,就是由于体内大量蛋白尿引起的低蛋白血症,所以就是会导致动脉血容量减少,所以导致的水钠潴留。所以就是会导致水肿的。肾病综合征引起的水肿在临床上非常常见,因为体内蛋白质丢失过多,导致低蛋白血症。当水肿和水肿最有可能发生时,临床上可以适当使用一些药物来缓解和治疗水肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

先检查一下尿常规和肾功能,两者都没问题再看水肿的情况适当应用点中药治疗,肾病综合征如果没有控制好,是会反复出现蛋白尿的。蛋白丢失过多,就会导致肢体的水肿,近段时间少吃盐忌辛辣,忌烟酒等食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

要做全面检查,然后对症服药,切勿乱用药。另外,监测一下血压,因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食,清淡为主,多吃绿叶蔬菜,少吃辛辣的食物,可以吃些粗粮,加强身体锻炼,定期做血糖检测。另外,在治疗期间,饮食上食用低蛋白食物,减轻肾脏负担。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病情分析:在治疗肾病的过程中,水肿是一种十分常见的症状,肾病水肿的治疗方法主要包括利尿剂利尿消除水肿、渗透性利尿和提高血浆胶体渗透压这三种方法。对于肾病水肿来说主要是袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼和拖拉塞米,应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血,此外它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内高渗状态,减少水钠的重吸收而利尿。患者需与医生及时沟通避免用药不当。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗