人流一般指人工流产，人工流产第四天开始流血可能是正常现象，还可能是细菌感染造成的。
正常情况下，由于进行人工流产后，对子宫内膜产生刺激，可能会在手术后有出血的情况，在第四天也可可能会出现流血，一般不用担心。另外，人流后第四天开始流血可能是由于女性手术后发生细菌感染，进而出现流血的情况，建议女性适当在医生的指导下口服抗生素进行治疗，控制感染。
无痛人流后流血2周内正常，如果出血量不大，没有腹痛等症状，这是正常现象。如果出血量大，出现腹痛，考虑流产不净，及时去B超检查，及时刮宫，要注意腹部保暖，不要吃辛辣刺激的食物。流产后注意休息，不要熬夜，不要剧烈运动，以免影响子宫恢复，加强锻炼身体，避免着凉。
人流后如果第4天出现肚子疼出血的情况，建议患者去医院做子宫B超检查，如果出现流产不全以后，这些子宫异物刺激子宫内膜，就会导致反复的腹痛和出血的，要排除是否有子宫残留的各种组织碎屑，如果有这种情况，要及时进行清宫治疗，才能使腹痛和出血的症状得到有效的缓解。也要注意观察是否有感染性的疾病，如果病菌侵袭子宫内膜以后，也会产生腹痛和出血，都需要及时进行消炎治疗，可以口服青霉素进行治疗。
一般情况下，人流第四天出血可以通过及时治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：
1.及时治疗：如果女性在人流第四天有出血的情况，应及时就诊，遵医嘱使用消炎药物治疗。如果B超提示宫内有残留妊娠组织，则需要行清宫手术。
2.日常护理：此时，女性应注意保持局部的清洁与干燥，不要进行盆浴，也不要发生性行为，还要注意为腹部保暖。
人流第四天可以打消炎药，具体分析如下：
打完四天可以打消炎药，但是如果在做完人流后出现外阴瘙痒、外阴有异味、分泌物增多、出血多、流血不止等症状，腹痛比较严重的是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，需要及时进行治疗，可以服用消炎、止血的药物，如果感染严重，可以口服抗生素，效果会更好。至于要不要用药，首先要看医生的意见。
女性做完人流后出血一般有7-14天的时间，这是正常的流血时间，但是也有提前或是推后的情况，如果出现人流后出血时间较长或是出血量较多及出现腹痛等症状的时候，应考虑是人流不全的可能，需要及时来医院就诊明确诊断采取相应的处理措施。
