前列腺癌的放射治疗,包括外放疗和前列腺癌近距离治疗。外放疗对于局限性、分化好的前列腺癌效果理想。前列腺癌近距离治疗包括腔内照射,组织间照射等。是将放射源密封后直接放入被治疗的组织内和人体天然腔内进行照射。
前列腺癌一般分为四期,第一期就是前列腺潜伏癌,这种患者没有前列腺癌症状,一般由于死后尸检才能发现;第二期就是前列腺偶发癌,这种患者就是前列腺增生治疗中发现的,切除前列腺后做前列腺病理发现有癌变;第三期是前列腺隐匿癌,这种患者没有任何不适症状,但体检psa就是前列腺特异抗原升高,穿刺活检病理阳性;第四期是前列腺临床癌,患者肛门指诊及彩超提示前列腺外形不规整,回声不均。可以有周身转移。
前列腺癌如果发现的非常早,可以通过一些手段去达到恢复的效果,常用的手段有手术切除,放射性治疗,包括外放疗和内放疗,达到恢复的作用。如果发现的比较晚,处于局部晚期或者发现的时候已经处于转移阶段了,很难通过现有的治疗完全恢复,只能用药物进行控制。
放射性粒子种植治疗是将放射性粒子经过皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小,通常不需要其他治疗辅助,是前列腺癌的比较好的治疗方法之一。后根据肿瘤的分级、分期,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适形放射治疗。
前列腺癌按TNM分期。T为前列腺肿瘤局部情况,目前分成四期,T1-T4。T1期为T1a、T1b、T1c;T2期为T2a、T2b、T2c;T3期为T3a和T3b;T4期肿瘤浸及盆壁。N是淋巴结有无转移,N0为无淋巴结转移,N1为区域淋巴结转移。M为有无远处转移,M1为除区域淋巴结外,有淋巴结转移,M2有其它脏器的转移。
前列腺癌治疗根据病情,首选手术,辅之以放疗,化疗,内分泌治疗,中医保守治疗。前列腺癌治疗比较成熟,多数有效,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗前列腺癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒病人的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样才能取得较好的疗效。