腰椎椎间盘CT平扫:L3/4、L4/5、L5/S...

会员2590710 82岁 已回复
腰椎椎间盘CT平扫:L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘向椎体周围膨隆,其中L4/5、L5/S1椎间盘向后局部突出,其后硬膜囊受压,两侧神经根受压外移;L3/4层面两侧神经根未见受压改变。L3-S1段骨性椎管未见狭窄。腰4椎体向前移位约9mm。印象:L3/4椎间盘膨出;L4/5、L5/S1椎间盘膨出并突出;腰4椎体前脱落。请问:具体是什么疾病?如何治疗?年纪82了是否能做牵引?
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郭胜强 医师 河北省威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:擅长阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,宫颈炎,宫颈糜烂,宫...
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问题分析: 检查结果看有多种腰椎病,包块腰椎间盘膨出症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱现象,并且对于神经根及硬脊膜产生了压迫,因此容易引起下肢放射性疼痛及麻木无力,
意见建议:鉴于患者高年龄治疗上建议先保守治疗,做做腰椎牵引、结合中医师进行按摩、推拿治疗,如果患者体质虚弱时建议不要牵引,可以改为药物封闭治疗,对症口服药物改善症状,
相关问答

腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出的主要症状是腰椎,可以通过艾灸肾俞穴、命门穴、夹脊穴等部位进行治疗。具体内容如下:
1.肾俞穴:离腰椎棘突1.5寸的位置,经常用艾灸可以缓解腰痛、下肢麻木等腰痛。
2.命门穴:在第二、三个脊椎棘突之间,艾灸可以减轻腰椎间盘突出的症状,对遗尿、遗精、早泄、阳痿、月经不调等有一定的治疗作用。
3.夹脊穴:在第一至第五节的脊柱棘突下方,离后中线0.5英寸。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

L4/L5腰椎间盘突出先去进行腰部核磁共振检查看一下,如果严重,可能是需要进行开放式手术治疗了。平时可以睡硬床,可以适当地进行腰部运动,多喝水,吃一些新鲜的蔬菜水果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘是否需要治疗,应根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.需要:如果腰椎间盘是正常的,没有异常情况,不存在腰椎间盘突出症,没有疼痛、麻木、乏力等症状,这种情况则不需要治疗。
2.不需要:如果腰椎间盘是 不正常的,有异常情况,存在腰椎间盘突出症,有疼痛、麻木、乏力等症状,这种情况则需要治疗,可以在医生的指导和帮助下通过改善生活习惯、使用药物、手术等方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现腰椎间盘突出,伴椎管狭窄,临床症状明显,下肢麻木,可以到当地医院做个核磁共振,进一步明确,做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的,严重的话是会导致腰椎脱落的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常来说,腰椎间盘没了可以通过一般治疗、手术治疗等补救。
腰椎间盘没有了会导致腰椎不稳,可以通过一般治疗进行补救,即如果是发生在单一节段的腰椎间盘,但没有任何的临床症状,可以采取腰围外固定和腰肌力量的锻炼,来增强腰椎的稳定性,维持腰椎的正常的生理曲线;如果是多节段腰椎间盘或已经发生的腰椎不稳,需要通过手术来进行手术,比如用腰椎内固定配合植骨融合,术后能够形成骨性修复,从而实现腰椎的稳定性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。