尿路结石是无状况性的尿路结石,疼痛也是隐痛、胀痛,会出现剧烈的绞痛,对于轻度的疼痛,热敷即可,中度的疼痛可以用一些按摩,可以用一些止疼类的药物,重度的疼痛往往是由梗阻引起的,身体状况好的时候,主张倒立,要变换体位。
如果引起的急性疼痛,可能疼痛的时间会比较短,这种疼痛往往是间歇性的发作,只要肾结石存在疼痛可能会反复发作,有时候每次疼可能会几个小时然后又缓解,过一段时间还有可能再次发作。
具体根据碎石排出的情况才会出现不同的症状。有的患者疼痛一周左右,有的患者疼痛3到5天左右。也有一些患者在碎石之后不会出现疼痛的症状,在碎石之后出现疼痛的原因主要是碎石需要排除体外。当碎石在输尿管内活动的时候,就会阻碍输尿管的蠕动,导致输尿管痉挛,产生腰腹部疼痛的症状。
可以应用止痛解惊的药物,疼痛产生主要是由于泌尿结石造成梗阻,造成输尿管的梗阻,梗阻形成产生疼痛。需要解除梗阻,可以通过体外碎石、切割弹道碎石,以及钬激光、绿激光等手术的方法。
对于结石病的疼痛主要有两个处理方法。一种是单纯的止痛药,就是将痛觉抑制,但这不是主要的手法。另一种方法是解痉,将管腔的痉挛收缩解除,输尿管管腔松弛了,就可以让石头容易通过。这样的方式解决疼痛才是比较有效。
尿结石疼痛的缓解可以采取抗炎、解痉、止痛、手术和碱化尿液等。尿结石疼痛有相当一部分原因是由感染引起,这时可以取尿液做中段尿液培养加药敏试验以及尿液分析。如果尿液分析提示有白细胞或者细菌,则提示存在细菌感染,一般可以根据药敏结果使用相应的抗生素治疗。如果是结石引发的严重梗阻,则需要行手术治疗。