右肾集合系统分离,右输尿管扩张。尿检有酮体

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):右肾集合系统分离,右输尿管扩张。尿检有酮体
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陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院外科 三级甲等
擅长:对于临床上各种尿结石、肾结石、肾脏囊肿、肾积水、膀...
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正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。  综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。
如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠
相关问答

输尿管扩张是一种很常见的临床症状,引起输尿管扩张主要是存在有尿路的梗阻,由于尿路梗阻造成尿液排出受阻,尿液在输尿管中积聚,久而久之出现输尿管扩张。此时需要进一步检查,明确引起泌尿系梗阻的原因,可以做泌尿系彩超检查,也可以通过泌尿系三维ct检查,或者做静脉尿路造影以及逆行尿路造影等明确输尿管梗阻的原因。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。
是正常情况下,输尿管直径在3~7mm之间,当患者的输尿管直径大于1cm时,称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀,需要做一些检查,比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT,这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大,则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀,一般都要先排除阻塞,然后再扩大输尿管。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

手术或者输尿管镜、膀胱镜或者肾镜手术治疗。如果是先天肾盂输尿管连接部狭窄,输尿管扩张那得需要手术解决狭窄导致的病因。如果其他原因肿瘤或者息肉,那么这种输尿管扩张,息肉可以切除息肉。如果肿瘤导致的,那么需要切除肾脏全长输尿管以及输尿管入膀胱的入口处治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般尿液流动缓慢还会继发泌尿系统感染,以及泌尿系统结石,一旦伴发了这种疾病人体会出现肾盂肾炎。如果是有结石向下排出的过程当中卡压到输尿管末端,会引起急性的梗阻症状,对人体肾功能损伤都是很大的。常见手术,泌尿系结石梗阻,炎症性狭窄,肿瘤梗阻,外压性因素。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

需要进一步检查,明确引起泌尿系梗阻的原因,可以做泌尿系彩超检查,也可以通过泌尿系三维ct检查,或者做静脉尿路造影以及逆行尿路造影等明确输尿管梗阻的原因。输尿管梗阻常见的原因有输尿管狭窄或者是输尿管结石,对于输尿管结石一般可以行输尿管镜碎石取石手术进行治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。