左心脏肥大是器质性心脏病的常见后果,通常可由原发性的肥厚型梗阻性心肌病引起。
如果患者有肥厚性梗阻型心肌病,通常会发生室间隔增厚,左室前壁增厚的情况,进而导致心肌舒张功能减退。心脏肥大后,心脏收缩可能会导致患者出现心绞痛、晕厥等情况。如果未经及时治疗,该疾病可能最终会引发心力衰竭,危及患者个人生命健康。
建议可使用芪苈强心胶囊进行治疗,该药物取自黄芪、香加皮、丹参等药材,具有活血通络、利水消肿的功效。可帮助患者改善身体血流动力学,延缓心室重构,促进心肌细胞增殖,提升患者生活质量。
二尖瓣中度狭窄伴中度反流,首先要确定目前是否有心力衰竭症状。如果有心力衰竭症状,有必要给予抗心力衰竭治疗。还必须改进相关辅助检查,如冠状动脉cta或冠状动脉造影,以确定是否有冠状动脉病变,如果有,则必须给予相关治疗。建议进行心胸外科门诊,以评估专家对外科治疗的需求。
内科治疗主要为缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极内科治疗无法控制者,应尽早行外科手术治疗。如果没有影响到正常生活可以先观察,最好不要抽烟,喝酒,定期做心电图。
造成心脏肥大的原因有很多,心室肥大不但诊断率低,而且这些肥大表现不能以心脏循环途径理论所解释,分析造成这些不符合循环途径的心脏肥大的原因,可能实际已有左心室左心房肥大,或已有左右心房和左右心室肥大,但由于一侧的电压改变大于另一侧,所以心电图改变只表现有一侧心房或心室肥大的特征,而另一侧心房心室肥大的图像被掩盖所致。
如果现在没有临床症状,只是心脏彩超提示左心房增大二尖瓣轻度关闭不全,不要紧。可以不需要特殊治疗,半年以后复查对比。定期监测血压、注意控制体重、饮食宜清淡,尽量减少脂肪类食物的摄入。
二尖瓣关闭不全心脏病动过手术不适合再怀孕,怀孕会进一步加重心脏负担,有可能导致心衰。应该先手术治疗,尽量做二尖瓣成形,因为换瓣后需要抗凝治疗,怀孕生产也会比较麻烦。