甲状腺结节伴有钙化就是恶性的吗,非要做手术吗,有没...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):甲状腺结节伴有钙化就是恶性的吗,非要做手术吗,有没有别的较好的治疗办法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
柴伟 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病。
您好!甲状腺结节伴有钙化是与局部炎症、感染、甲状腺组织本身变化、高碘或低碘饮食、药物等都有关系,是否为恶性需要做进一步检查,其治疗是与结节大小、性质、对周围组织的浸润程度、临床症状等有关系。较小良性结节不需要治疗,动态观察其变化就可以。如果结节有恶变倾向可考虑手术治疗。甲状腺结节药物治疗无效
相关问答

甲状腺超声提示甲状腺结节有砂粒钙化,多表现为甲状腺结节,恶性风险较高,需明确诊断甲状腺结节是否为恶性甲状腺细针穿刺、细胞学检查。甲状腺结节超声诊断,评估甲状腺结节恶性风险。
超声提示甲状腺结节、低回声,且形态不规则、边界不规则或微钙化,且长径比异常多提示甲状腺结节,恶性风险高。此时,医生也有助于详细询问是否有甲状腺癌家族史,是否有颈部辐射暴露史,进行甲状腺激素水平测定,评估甲状腺结节的恶性风险。
考虑到医生高度怀疑甲状腺结节的恶性风险,还需要进行细针穿刺,提取的组织主要有助于细胞学检查明确判断甲状腺结节是良性还是恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺超声提示甲状腺结节有砂粒钙化,多表现为甲状腺结节,恶性风险较高,需明确诊断甲状腺结节是否为恶性甲状腺细针穿刺、细胞学检查。甲状腺结节超声诊断,评估甲状腺结节恶性风险。
超声提示甲状腺结节、低回声,且形态不规则、边界不规则或微钙化,且长径比异常多提示甲状腺结节,恶性风险高。此时,医生也有助于详细询问是否有甲状腺癌家族史,是否有颈部辐射暴露史,进行甲状腺激素水平测定,评估甲状腺结节的恶性风险。

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通常情况下,甲状腺结节伴有钙化是不好的现象。具体分析如下:
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性,大多数患者无任何症状,常在医生查体或检查时无意发现,高分辨率超声是确定甲状腺结节简便而重要的手段,如果患者检查时,甲状腺结节伴有钙化,提示甲状腺癌的可能性非常大,通常是不好的现象。

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并非所有甲状腺结节伴钙化的患者都必须进行手术治疗,钙化的发生位置需要进一步明确。
甲状腺结节钙化发生在结节壁,实际上无需去治疗手术,除非甲状腺结节符合其余行手术治疗的指征。这是因为甲状腺结节一般提示结节壁钙化,即良性甲状腺结节。甲状腺结节有砂粒样钙化,建议进一步完善细针穿刺细胞学检查。大部分是恶性病变,需要治疗手术。

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甲状腺结节伴钙化是甲状腺影像学表现,如甲状腺彩超、CT或核磁共振发现的现象。
甲状腺结节伴钙化通常与甲状腺癌之间有一定的关系,但伴钙化的甲状腺结节不一定是甲状腺癌。一般来说,彩色多普勒显示粗大钙化和环状完全钙化很可能是良性的,沙粒样和泥沙样微钙化则很可能是恶性的。此外,结合甲状腺结节密度、边界、纵横比、血流情况综合判断,发现疑似恶性时可通过甲状腺细针穿刺活检进行诊断。

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甲状腺结节钙化是一种声像图,不是单纯的一种病症,其危险程度与其本身的属性相关。
没有任何征兆的良性甲状腺结节伴随着钙化,一般不会有什么危害;恶性甲状腺结节有一定的风险,需要立即进行手术。结节钙化一般都属于超声的一种表现形式,钙化性质、病情轻重等都会影响到结节钙化的风险。没有明显的临床表现,一般不会有什么危害,只要注意观察即可。
如果是有细小钙化的甲状腺,且存在着不完整、边界不清楚、纵横比>1的情况,建议做一次甲状腺穿刺活检,如果发现是良性的,建议尽早做甲状腺切除手术,以免其发生恶变。

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