尿结石是由于一些细小的石头沉积在泌尿系统而形成的。这些石头往往为钙盐结晶、磷酸盐结晶、碳酸盐混合物而成。大小在几毫米至几厘米之间,尿结石如果存在输尿管部位成为输尿管结石,输尿管结石有可能会影响小便排泄,从而出现肾积水。尿结石如果长在肾脏部位称为肾结石。平时喝水少,喜欢喝咖啡和茶叶水的人群,更加容易形成尿结石。
尿结石不是特别严重,但是如果结石没有及时处理,继续长大,有可能导致肾积水,也可能最终导致肾功能衰竭,也可能出现肾积脓,最后导致单侧肾或双侧肾的肾功能不全。
尿结石最典型的症状就是疼痛、血尿、恶心、呕吐以及膀胱刺激征。根据不同部位的结石,疼痛的性质不一样,有可能是钝痛,也可能是绞榨样疼。目前治疗肾结石、输尿管结石的措施有非手术治疗以及手术治疗。较小的结石,比如<0.6cm,可采取解除疼痛以及促进结石排出的药物进行非手术治疗,如果<0.4cm的结石,绝大部分能够自行排出。对于较大的结石,根据结石不同的部位,治疗结石的手术方法也不相同。
如果引起的急性疼痛,可能疼痛的时间会比较短,这种疼痛往往是间歇性的发作,只要肾结石存在疼痛可能会反复发作,有时候每次疼可能会几个小时然后又缓解,过一段时间还有可能再次发作。
对于输尿管结石的治疗原则是小于5毫米的不需要特殊治疗,可以自己排出;大于5毫米小于2厘米的可以做体外碎石治疗。大于2厘米的需要手术治疗。患者可以根据超声显示的结石大小进行治疗。同时多喝水,应用消炎药预防感染。
尿路结石根据结石部位和大小的不同治疗方法各异,整体上讲,如果尿路结石小于六毫米不需要治疗,多饮水,勤排尿,口服排石药物都可以排出。对于较大的肾结石和上段输尿管结石通常需要行经皮肾镜碎石取石手术治疗,而对于中下段的输尿管结石行经尿道输尿管镜取石手术。