我患脱髓鞘脑病5月14日用甲泼尼琥铂酸钠160mg冲击,5月...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患脱髓鞘脑病5月14日用甲泼尼琥铂酸钠160mg冲击,5月18日减量至80mg,5月23日改口服甲泼尼龙片40mg,住院前因经常头昏核磁控振查出两侧大脑白质,脑干多发异常信号。住院期间啥检查都做过了,直至出院病理征未引出,6月3日医生说要减药量的。可当我说5月28日晚上双脚底有一个多小时的轻麻,29日开始麻的时间越来越长时医生就说我病好特殊,是不是我太紧张了,过两天脚麻症状改善了才减药量,不行就照原来的量吃。并叫我5月13去找另一医生看看。。。。我现在吃原来的药量很担心副做用大,能有啥办法帮帮我?住院医生都拿不准我该不该减药。。。。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
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问题分析: 担心也没有办法,你必须要吃激素,这个没办法的,至于减量就是要看你自己症状缓解的情况,要是颅内病灶比较多激素的减量就要慢,你有脚麻,可以进一步做做脊髓看看是不是脊髓也有脱髓鞘
意见建议:建议这个还是要有经验的医生看看,一般病灶多的患者激素的减量是要缓慢的
相关问答

需要药物对症处理,针灸等治疗相结合,才能慢慢恢复。要服用活血化瘀的药物及营养神经的药物,必要时做脑脊液穿刺检查,到康复科做头部针灸,推拿的治疗,多休息,劳逸结合,作息规律,会慢慢好起来的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘性脑病是中枢神经系统髓鞘的破坏,所以会出现一系列神经功能受损的症状。对于脱髓鞘脑病这类疾病的治疗首先应该是进行去除诱发因素,如一氧化碳中毒、感染、外伤等,以及预防脱髓鞘脑病的并发症。可以根据病情选择血浆置换术,以及进行丙种球蛋白的冲击疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

属于一种自身免疫性疾病,造成大脑神经脱髓鞘病变,而形成的一系列的临床症状。是神经内科常见疾病之一,临床表现复杂多变,以精神症状比如哭闹、容易欣快,记忆力减退和肢体的运动障碍为主,有的病得还可以表现为意识障碍,严重者出现昏迷。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脱髓鞘脑病患者的病情如果较轻,病人可没有临床症状或者体征。病情严重时,病人可有不同症状,临床表现以发病病变部位为主,若病变在大脑病人,则会出现肢体感觉障碍、运动障碍等,还可表现为言语功能障碍。右侧小病则多表现为认知功能减退,如失语、记忆力下降、注意力不集中等。若病变是小脑脑干还可发生平衡障碍、吞咽困难、眩晕等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脱髄鞘脑病(包括脊髓)损害了大脑白质和脊髓白质,是白质神经纤维髓鞘的脱失、神经信息传导障碍,出现的免疫反应,引起髓鞘脱失、神经纤维变性影响信息的传导,造成大脑、脊髓神经功能的损害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

不能。脱髓鞘脑病属于大脑代谢异常,也就是说属于一个免疫系统的神经性的脑病,通常是说属于整个免疫系统紊乱造成的这种脑子存的损伤,脱髓鞘脑病可以治疗,但不能完全治好,治愈标准是控病复,恢复部分神经能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病