股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。
一般情况下,股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。
股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的,包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术,骨移植术等,如果手术顺利,则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。
建议患者在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体的恢复。
股骨颈骨折术后取钉的时间,至少应该在术后12-18个月,而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片,明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制,应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的,可以考虑不取。如果病人是40岁,有心理障碍,认为钢钉在体内是一种异物,总有异样的感觉应该取出钢钉。
股骨颈骨折可拄拐行走的时间还应根据具体情况来定。对于基底部骨折的,通常在术后一个月左右就可拄拐。而对于头下型骨折的,其所需的恢复时间就相对较长,一般需要四到六周左右的时间才可进行不负重的拄拐行走。而到八至十二周左右的时间,才可在意思横指导下进行逐步的拄拐行走负重训练,以避免因负重过早而导致股骨头坏死或骨不愈合等情况的发生。
由于股骨头中的血液循环被严重地干扰,导致了股骨颈部的断裂。出现了一种叫做“股骨头坏死”的症状。股骨头坏死可以通过关节置换来进行修复。切除了坏死的部分,再进行人工髋关节再造。让他能够更快的康复。当然,在髋关节置换手术中也要注意一些事项,例如不要交叉双脚,不要盘膝,不要做二郎腿等,这样可以降低脱位的几率。
通常情况下,股骨颈骨折一年后疼痛可以通过药物、手术等方式来缓解。
股骨颈骨折一年后如果有痛感,需要考虑是不是股骨头坏死。如果出现疼痛症状,可以口服洛芬待因缓释片等。其次要及时到医院做X片,看看有没有股骨头坏死。如果是股骨头坏死,用止痛剂是无效的。股骨颈以后的股骨头坏死,通常要进行髋关节置换手术,这样才能完全缓解疼痛。