我刚因患脱髓鞘住院出来，住院前我出了头昏啥明显的症状也没有。做了很多检查住院出院诊断都说病理征未引出，5月14日开始予甲泼龙琥铂酸钠160mg冲击免疫调节治疗，减量后改服甲泼尼龙片40mg.27日出院28日晚就感觉双脚底有1个多小时的轻麻，29日麻的时间越来越长，而且有时脚小肚以下也有感觉麻。我想问问是啥原因？是用药不对还是病情严重了。激素药还该不该继续吃？能不能按原方案减量呢？
一般情况下，炎性脱髓鞘可以采用以下方式及进行治疗：
炎性脱髓鞘主要由外周神经脱髓鞘及中枢脱髓鞘组组成。吉兰巴雷综合征是炎性脱髓鞘的主要病因，而多发性硬化症则是以其为主。在急性期时可以遵医嘱口服泼尼松、地塞米松等药物进行治疗。如果出现严重的情况，可以使用大剂量的甲强龙，给予短暂的冲击。还可以口服维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲基钴胺等药物进行治疗。平时注意保暖，尽量不要受凉。
如果是缺血性脱髓鞘，轻微的病变是不需要特别处理的，但如果出现了头晕、认知障碍等症状，可以口服一些改善循环、营养神经的药物，例如：胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、银杏叶片等。急性播散性脑脊髓炎以多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎为主。炎症性脱髓鞘的治疗在急性期可以选择大剂量的激素，也可以是丙种球蛋白，在症状消失后可以口服免疫抑制剂或干扰素来维持。
通常来说，脱髓鞘改变处理方法如下：
如果是轻微的脱髓鞘变化，不需要特别的处理，出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风，可以采取一些积极的活动，防止出现关节的僵直和其它的并发症，适当的应用抗生素等，同时要定时进行检查。
需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
一般情况下，脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变，因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有：多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因，可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
脑髓质脱髓鞘改变是指脑白质脱髓鞘改变，脑白质脱髓鞘改变可能是缺血、炎症或者代谢性疾病等原因导致的，具体分析如下：
很多脑白质的神经纤维都是由髓神经纤维组成，在轴索的外层有一层髓鞘，神经冲动就是从这层髓鞘中传递出来的，如果髓鞘因为各种各样的原因而受损，就会出现脱失，从而造成神经传导的障碍。缺血、炎症、代谢性疾病是造成这种伤害的主要原因。主要是由于大脑的小血管远端发生了动脉硬化、狭窄、闭塞，导致了局部缺血、缺氧。
