小儿的睾丸鞘膜积液般由先天性过程引起的,鞘状突没有完全闭合,导致和腹腔相通引起的。在生长和发育期间鞘状自然闭合,观察到大约两岁。如果鞘状在两岁后不闭合,则睾丸鞘膜积液仍然存在。可以使用手术治疗来达到治疗目的。
囊腔积水是一种最普遍存在于儿童的鞘膜腹腔内壁上。精巢的固有鞘膜两个层面之间存在大量的液体,这就是精巢的鞘膜积液。这是一个缓慢的过程。患者可能没有任何征兆。
由于阴囊创伤、睾丸、副睾的炎症、肿瘤、丝虫病所致的鞘膜积液,都被称作是继发性的鞘膜积液,因为张力过大会对睾丸的血液供应和温度的调整造成不良的效果,甚至会导致睾丸的缩小,如果积水比较严重,会对宝宝的生殖功能造成一定的负面作用。
阴囊内有囊性肿块,以单侧多见,呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状。积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大,阴茎缩入包茎内,影响排尿、性生活和行走。
可考虑手术治疗,根据情况可选择鞘膜翻转术及鞘膜切除手术治疗。也可使用抗生素治疗,可以通过鞘膜腔穿刺注射术来进行治疗,这样可以达到痊愈的效果。术后要注意休息,不要劳累,要忌烟酒等。
小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大,阴囊皮肤可呈现蓝紫色,不发红,可以引起睾丸疼痛,以胀痛为主,甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失,但是如果为交通性鞘膜积液,平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射,出现透光情况,也就是临床中的透光实验(+)。
左侧睾丸鞘膜积液可以先观察一段时间,如果可以自行恢复,就不会影响健康,但是平时生活中要注意下体卫生,饮食要也要清淡。如果病症比较严重的,则建议到综合医院就医检查,听从医嘱治疗。