蛛网膜下腔出血,5月20日发病,剧烈头痛和呕吐,头晕

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
蛛网膜下腔出血,5月20日发病,剧烈头痛和呕吐,头晕
曾经治疗情况和效果:

做了腰刺和dsa和ct和cta等多种检查还是未找到病源,但是出血已吸收,后静养一周回家,但是患者有剧烈头痛,现在不定时出现冷的颤抖,大热天都冷的无法这是撒原因

想得到怎样的帮助:

应该怎样解决

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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析: 患有蛛网膜下腔出血就会出现剧烈头痛,恶心,呕吐多为喷射性,主要是出血引起脑血管痉挛造成的,
意见建议:建议动态观察头颅CT,引起呕吐主要原因是颅内压增高,这是给予降低颅压治疗,比如甘露醇快速静点治疗,注意监测患者血压变化,避免发生脑疝
李海玲 医生会员 宜春学院整形美容
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,头痛是临床上最为常见的临床症状之一,是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,属于疼痛的范畴。
意见建议:建议临床上最常用的是非甾体抗炎镇痛药,包括对乙酰氨基酚,布洛芬、双氯酚酸钾等。必要时做脑部CT检查一下。
相关问答

蛛网膜下腔出血用止血药物和营养脑细胞等药物治疗。先去医院的神经内科住院观察血压、血脂以及蛛网膜下腔出血口在哪,选择合理的治疗方法,多喝水,清淡饮食。多卧床休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血的严重程度跟出血位置和出血量有关系是比较危险的。蛛网膜下腔出血一般会导致颅内压力增高会出现很多神经精神症状,严重的可危及生命,根据出血量进行内科治疗和手术处理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

单纯创伤性蛛网膜下腔出血,病人意识清醒,是比较轻的损伤。创伤以后引起蛛网膜下腔出血,往往提示受到打击的力度比较大,如果出现剧烈头痛、呕吐或者意识改变,中间的清醒变成嗜睡,甚至昏迷是比较严重的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血的临床表现主要是突然出现的剧烈头痛,严重时可出现意识丧失,还可能伴有频繁呕吐、脑膜刺激征、瞳孔散大等,重症可出现昏迷而脑膜刺激征主要表现为颈项强直、腿抬的幅度就比较僵硬就不容易抬起来、脊柱反射容易激惹、肌张力变高等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血不进行治疗不会自愈,蛛网膜下腔出血是一种比较严重的脑出血,病情是比较凶险的。高血压以及脑动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。如果出血量不是非常大,预后还是比较好的,经过正确的治疗,是可以康复的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外,常有癫痫发作,局部性或全身性抽搐,由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连,还可以引起交通性脑积水,可有头痛、头昏,精神异常和痴呆。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗