你好，我老婆的右腿膝盖髌骨脱位，右移。算是先天性。...

通常情况下，先天性膝关节的髌骨脱位主要是因为膝关节的结构先天发育异常，造成膝关节习惯性的脱位，髌骨的高位、膝盖的外翻、胫骨结节的外移、髌骨关节发育不良、髌骨内侧支持带的松弛等情况都会导致髌骨脱位。
患者可以通过髌骨内侧支持带的韧带重建、胫骨结节的置换手术、外翻畸形的矫正等方式进行治疗。患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。

先天性髌骨脱位指的是先天性发育异常引起的髌骨脱位，可能出现畸形的症状，多与股骨外髁低平、髁间沟变浅、髌骨发育小、位置过高、不在髁间沟内、股四头肌无力、关节囊松弛、侧向摆动、股内侧肌发育不良、股外侧肌纤维挛的髌骨外侧部分挛缩、胫骨结节外移等因素有关。
上述病变可能同时存在，早期不易发现，多发生在膝关节两侧，一般在行走时发现，体格检查可触及髌骨，出现屈膝时摩擦音明显，髌骨向外侧脱位的现象。

先天性髌骨脱位要做体格检查、X线片、MRI等检查。
1.体格检查：先天性髌骨脱位要做体格检查，能够了解到患膝前股骨滑车凹中无法触摸到髌骨的情况。
2. X线片：患者进行X线片能够能发现髌骨的缺失，但是年纪较轻的儿童，由于髌骨的脱位，往往不能表现出来。还需要行超声或 MRI检查，以辅助诊断。
3.MRI：对软骨和软组织损害的信号敏感性有很好判断，可以作为髌骨脱位的诊断标准。

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步：靠墙式的静坐练习，每天4次，每3-5分钟，每一组14个动作，可以加强股四头肌的力量，特别是内外侧的上端肌，使得髌骨向内移动，并维持在股骨滑车线上。
第二步：单腿站立1分钟，每天4次，每次12-16次，可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步，抗阻力训练，每天四个练习，每个练习16次。
第四步，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。

先天性髌骨脱位病因多为膝关节先天性发育不良所致，如先天性膝关节的关节囊疏松，高位有髌骨，还有膝内翻或膝外翻，是俗称x型腿、o型腿。
由于这些因素使髌股韧带不能完全闭合而发生了一系列症状。这类患者活动激烈，尤其跑跳活动频繁，髌骨突然受到某种压力后，造成髌骨在正常解剖位置脱出，导致髌骨脱位。另外还可能由于一些特殊因素造成髌骨脱垂，从而出现严重的症状。因此，先天性髌骨脱位多由先天发育异常所致，尤以关节囊疏松为甚，高位之髌骨及膝关节先天性发育异常，x型腿或o型腿所造成。

膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。
髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。
膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。