血压正常、血钾低、醛固酮高。征断为贤小曲管酸中毒。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血压正常、血钾低、醛固酮高。征断为贤小曲管酸中毒。
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胡艳艳 医师 同济大学附属第十人民医院内科
擅长:糖尿病、血脂紊乱、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症
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问题分析: 您好。首先我想知道您血压和醛固酮的具体数值。临床诊疗中遇到的低血钾、高醛固酮血症诊断为肾小管酸中毒的尚属少数。确诊肾小管酸中毒还需要做动脉血PH和尿PH值,结果通常表现为酸性血、碱性尿。
意见建议:希望您进一步完善动脉血PH及尿液PH检验。密切监测血压、血糖等情况,必要时前往内分泌科查甲状腺功能,明确有无其他疾病存在。
相关问答

高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下,在酸中毒的时候,会增加细胞外液的氢气,从而引起体内的钾离子迁移到细胞外,从而引起血液中的钾浓度增高。但是,实际的情况要比想象的要复杂的多,比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症,但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时,会出现高钾的情况,需要积极治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

牛酸中毒常由休克,糖尿病酮症,尿毒症,腹泻,呼吸系统疾病,感染等因素引起,因酸中毒病因众多,临床症状及体征复杂多样,如慢性阻塞性肺疾病,哮喘等因素引起。主要表现为意识模糊。甚至昏迷乏力,呼吸深快,呼气有臭苹果味,血糖高,血酮高,尿酮阳性,可出现腹泻,呕吐等消化道症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

酸中毒可能会导致高钾血症。
高钾血症是由酸中毒引起的,在酸中毒的情况下,钾向细胞外氢离子进入细胞,从而降低血钾的升高,从而确诊高钾血症,主要是看临床症状以及引起血钾增高的基础疾病,例如:肾衰竭,严重溶血性贫血,大面积烧伤,外伤,肿瘤,大剂量化疗等。如果是高钾血症,可以查到血清的最高值是5.5mol/L。高钾血症,由于其对人体的伤害很大,最常见的就是引起心脏骤停,因此需要立即进行治疗,首先要对原发性疾病进行治疗,停止服用含钾的药物,同时也要采取一些措施来降低血液中的钾含量,保护心脏。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

酸中毒原因有很多种,体内二氧化碳水平增加,容易导致呼吸酸中毒,人体代谢紊乱容易导致代谢性酸中毒,糖尿病患者容易出现代谢性酸中毒的问题,乳酸积聚会导致人体酸中毒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

儿童酸中毒多是由于拉肚子、呕吐导致体内的一些水分丢失而导致的。宝宝的年龄越小,对水的耐受能力越差,脱水以后出现酸中毒的概率越高。轻度的酸中毒症状是不明显的,常常被原发疾病所掩盖。中重度的酸中毒,表现为呼吸深而有力,口唇呈樱桃红色,精神比较萎靡,嗜睡,恶心,频繁的呕吐,心率增快,烦躁不安,有的甚至会出现昏睡,昏迷,惊厥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

酸中毒表现是早期可出现疲惫感、四肢无力,呼吸深大、呼吸加快,随着病情加重可出现多脏器功能衰竭,恶心、呕吐,食欲不振,头痛、头胀,反应出现迟钝,心率加快,心音减弱,血压下降,皮肤黏膜干燥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病