在医院做了腰刺,后做ct显示出血已吸收,后住院静养一周后出院,但是患者出院第二天又开始剧烈头痛
我们应该怎么治疗,
单纯创伤性蛛网膜下腔出血,病人意识清醒,是比较轻的损伤。创伤以后引起蛛网膜下腔出血,往往提示受到打击的力度比较大,如果出现剧烈头痛、呕吐或者意识改变,中间的清醒变成嗜睡,甚至昏迷是比较严重的。
蛛网膜下腔出血用止血药物和营养脑细胞等药物治疗。先去医院的神经内科住院观察血压、血脂以及蛛网膜下腔出血口在哪,选择合理的治疗方法,多喝水,清淡饮食。多卧床休息。
蛛网膜下腔出血的严重程度跟出血位置和出血量有关系是比较危险的。蛛网膜下腔出血一般会导致颅内压力增高会出现很多神经精神症状,严重的可危及生命,根据出血量进行内科治疗和手术处理。
患上了蛛网膜下腔出血,首先应该做头颅ctA检查,排除动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血,如果确诊动脉瘤引起的蛛网膜下出血,那么要尽快行介入治疗动脉瘤,避免动脉瘤的再次破裂,如果没有动脉瘤可以给予抗血管痉挛,以及止痛的对症治疗。
蛛网膜下腔出血的临床表现主要是突然出现的剧烈头痛,严重时可出现意识丧失,还可能伴有频繁呕吐、脑膜刺激征、瞳孔散大等,重症可出现昏迷而脑膜刺激征主要表现为颈项强直、腿抬的幅度就比较僵硬就不容易抬起来、脊柱反射容易激惹、肌张力变高等。
是因为脑底部或脑部表面血管破裂出血,血液流入蛛网膜下腔,属于临床急症,发病早期表现为剧烈头痛,也可以伴有恶心、呕吐症状,需要及时进行头颅CT检查明确诊断,出血量小,可以保守治疗。