早上起床刷牙，发现一咳嗽，咳出血，还流了鼻血，请问...

痰中带血丝不是癌症，可能是感冒后导致局部粘膜充血水肿，剧烈咳嗽以后有可能会引起出血的现象。要注意多喝水，饮食清淡，保持室内空气的湿润。积极的口服一些止咳化痰的药物进行治疗，必要时进行x光片等相关检查，明确病因，针对性治疗。

应该是咽喉部炎症刺激局部毛细血管引起的出血导致的咳血痰，也不能完全排除肺部疾病引起的症状。最好到医院做个胸部X光片及咽喉部检查，明确病因，及时对症治疗，注意休息和口腔清洁卫生，避免熬夜劳累，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，忌辛辣刺激食物。

首先要检查患者是否有消化系统的疾病，比如胃食管的反流、慢性胃炎等情况，首先要排除这方面的情况，然后再来考虑是否咽喉部的慢性咽炎等情况。慢性咽炎因为咽部的敏感性的增高，它可以导致在刷牙时出现恶心、干呕。

大部分原因都是口腔局部的问题，比较多见的是牙龈炎或者牙周炎，牙龈炎早期会有出血，大部分都是因为牙龈处有食物残渣和软垢的刺激引起的，牙龈始终处于充血的状态，所以比较多。

去除局部刺激因素，如施行牙齿洁治术，及时清除牙面的菌斑和结石是止血的关键步骤。施行牙齿洁治术后，每天进食后用漱口水漱口两分钟，以杀灭牙周致病菌，加快症状的改善，使牙龈充血减退，出血明显减少，水肿消失，促进牙龈恢复正常。

每次刷牙都出血，最主要的原因是牙龈炎。可以观察牙齿旁边的牙龈，是否有明显的充血、红肿，触碰牙龈的时候是不是出现出血。如果有出血，就是牙龈炎的表现，牙龈发炎的时候，牙龈组织出现血管扩张，组织水肿，然后触碰时就容易出血。治疗的方法是建议好好刷牙，可以采用中华口腔医学会的巴氏刷牙法，每天保证三餐后加睡觉前刷牙，每次刷牙不得少于3分钟。