一般情况下,小儿原发性脑干损伤要做的检查有:颅脑CT和MRI检查、脑干听觉诱发电位检查和X线检查等。具体内容如下:
1.颅脑CT和MRI检查:小儿原发性脑干损伤要做颅脑CT和MRI检查,可以检查出脑干部位的挫伤及肿胀变化。
2.脑干听觉诱发电位检查:小儿原发性脑干损伤要做脑干听觉诱发电位检查,通过波形的波幅和潜伏期可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度。
3.X线检查:小儿原发性脑干损伤要做X线检查,以便明确后颅窝骨折、高位颈椎骨折的情况,有助于脑干损伤的诊断。
一般情况下,小儿原发性脑干损伤可能是外伤、颈椎病变等原因引起的。
1、外伤:由坠落伤或较重的挤压、撞击伤所致,头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘,引起脑干挫伤、牵拉和扭转。
2、颈椎病变:小儿原发性脑干损伤可能是颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤导致的。
这个疾病多数情况下是不需要手术治疗的,维持生命体征的平稳,内环境的稳定,减轻脑细胞的水肿,可以使用强力的脱水药物来进行治疗。
原发性脑干损伤可通过创伤引起头部撞击,可导致脑干撞击颅骨板,或导致脑干损伤的脑组织运动或扭曲;或导致颅骨压缩、严重变形或脑室内脑脊液IMP的头部损伤。导致导水管周围或第四脑室底部受伤的行为。原发性脑干损伤常伴有弥漫性脑半球损伤。在严重的病例中,手术是必要的,晚期康复也很重要。
脑干损伤清醒这是有可能的,比较严重的脑干损伤清醒的机率就比较小,每个人的损伤类型不一样,损伤范围不一样,可以通过核磁共振的检查,以及给病人做诱发电位来帮助判断。如果脑干损伤以后病人的诱发电位完全诱发不出来,清醒的机率就是非常小的,虽然有脑干损伤但是范围并不太大,这样的病人就可能清醒的机率就比较大一些,通常这样的病人做诱发电位做脑电等这些检查结果是比较好的,可以做核磁共振看一下结构还在不在。
车祸脑干损伤的危险期多久,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
脑干受伤是比较严重的一种,患者的病情比较严重,会出现持续的意识模糊,一般有两个星期的危险期。患者的生命迹象基本平稳,呼吸也能正常,但患者的精神状况会在一段时期内难以完全苏醒,最多一两个月,最多几年,有的人终身昏迷。会导致肺部感染、褥疮形成、泌尿系感染、肢体肌张力高、僵硬、消化不良、废用性萎缩等。另外,由于长时间的躺在病床上,会发生严重的并发症,甚至有可能导致患者的死亡。
病人骑自行车时出了车祸,导致脑干受伤,脑干损伤预后很差,脑干是人体的生命中心,呼吸和心跳中心都在位置。如果损伤严重,很容易引起呼吸和循环衰竭,也很容易引起严重的意识障碍。当然,如果伤势相对较轻,大部分预后仍然良好。