小崽4岁。鞘膜积液。医学如此发达可以不做手术吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小崽4岁。鞘膜积液。医学如此发达可以不做手术吗
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马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好 当睾丸在腹膜后下降时,下腹部腹膜形成一突起经腹膜沟管进入阴囊,即形成鞘状突,鞘状突为一双层腹膜构成的盲袋,一面紧贴睾丸和精索,婴儿出生前后除紧贴睾丸的鞘膜形成固有的鞘膜腔外,其余鞘膜均闭合,若闭合不全则形成鞘膜积液。
意见建议:建议 鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 对于较大的鞘膜积液伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术。精索鞘膜积液应将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。
意见建议:鞘膜积液的手术治疗时机为出生后满一岁不恢复的宝宝。你的宝宝已经四岁了,不要再等了。小儿手术大部分都是采用全身麻醉治疗的。
相关问答

问题分析:积液的话,手术的费用每个地区每个医院的收费标准是不一样的。
指导建议:大多数情况下可能是在3000元左右不等,有的医院可能还要高一些,具体以医院的收费标准为准。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

睾丸鞘膜积液表现为睾丸固有鞘膜的两层之间积存过量的液体,初生婴儿2岁时睾丸鞘膜积液往往自行消失,故不急于进行治疗。若阴囊内大量积液不能排除时。然后进行穿刺抽液大部分被吸出后已无复发,若经上述处理未愈,则需考虑做手术,手术旨在内环处高位结扎疝颈,阻滞腹水下流。
如果患者鞘膜积液过大并进行了手术,则应该合理护理,避免出现局部创口感染的情况。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

鞘膜积液通常可以通过穿刺引流、结扎等方式来动手术。
鞘膜积液一般是由于出生后鞘状突未闭而导致的囊肿。如果是鞘膜积液,需要手术治疗时,可根据积液量来决定术式。如果积液量很少,可以用穿刺抽液,注射硬化剂。但如果积液量比较多,可以选择手术结扎。术后需要保持良好的个人卫生习惯,在大便后要进行清洁,避免伤口感染,有利于伤口的快速恢复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

患者有大量的鞘膜积液,而且有很大的坠胀感,说明有明确的外科指征,可以做外科治疗,不过要做好术前的预处理,消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术,是目前最常见的术式,也是最常见的,而且操作简单,而且手术的结果也很好。
第二种,可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三,运输性鞘膜积液,在内侧环形切口处做了高切口,切开鞘状突片,进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法,术后要多注意消炎和防止炎症。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

鞘膜积液不是必须手术。
对于鞘膜积液,主要分为原发性和外科两种,对于病程缓慢,缺乏经验,张力低,长时间不增加的儿童,如果没有明显的临床表现,可以继续进行观察,如果超过一年还出现了不能自行消化的情况,也可以进行外科治疗。有的儿童如果出现了包虫病,也会出现一些并发症,例如伴有隐睾,需要做一些睾丸的检查,包括对鞘膜积液的外科手术,以及睾丸的降低固定术,这些都需要手术,如果出现了囊膜积水,需要做进一步的分析,例如附件炎、睾丸扭曲等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

鞘膜积液分为精索鞘膜积液,交通性鞘膜积液等。鞘膜积液可以通过中医的方法进行治疗。
儿童鞘膜积液主要是由于先天性鞘状突没有闭合等原因造成的,一般在2岁之前,鞘膜积液有可能会自行吸收,超过2岁以后就难以逐渐吸收了。如果鞘膜积液比较轻,可以先观察观察,如果有严重的鞘膜积液,患者还可以选择穿刺抽液或者手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。