脑梗塞,我母亲两年前高血压后半身不遂,现在去医..

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我母亲两年前高血压后半身不遂,现在去医院TC有说是脑梗塞导致半身不遂。该怎么办?怎么治?
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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1.高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。2.糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。3.定期进行血液流变学检查,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天,静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参。急性期适当使用甘露醇防止脑水肿。急性期最好住院治疗。
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急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
(三)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性
期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。(2)抵克立得,可作为治疗用药和
预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄
疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)氯吡格雷:欧美
已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
(四)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使
用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
(五)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
(六)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟
桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。(4)其它:维生素E、维生素C和甘露
醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
(七)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。
  (八)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
  (九)一般治疗:(1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重
相关问答

脑梗塞半身不遂可以通过运动疗法进行改善,具体分析如下:
脑梗塞半身不遂可以做一些有氧运动,比如慢走、散步等,这样可以促进大脑的血液循环。还可以通过拐杖、轮椅等方式进行功能锻炼,在坐下的同时要多运动,促进血液循环。卧床病人要注意局部的按摩,特别是在长期受到压迫的骨隆突部位,以预防褥疮的发生。建议患者积极治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞半身不遂的体穴治疗,点掐人中穴,位于嘴唇沟的上三分之一处,取仰卧位,用拇指指尖掐人中穴一分钟。按揉太渊穴,位于腕前区,偏大拇指侧,用手指指端进行按揉刺激,以1分钟为宜。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死患者偏侧肢体功能障碍恢复的几率,主要看患者的发病年龄,以及肢体肌力的状态。对于65岁以下的患者,肢体肌力3级,可以恢复正常的行走,行走时略有跛行。年龄在65岁以上的患者,如反复的发生脑梗死,可能恢复的几率很小,会瘫痪卧床。如果是中年人发病时肢体的肌力在0-1级,几乎没有恢复可能性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,脑梗塞高血压吃苹果、梨子、瘦肉好。具体情况分析如下:
1.第一种是苹果,它富含色氨酸,能有效地减轻脑梗病人的症状,同时苹果也能起到养心益气的作用。
2.第二种是梨,梨富含维生素C,对心脑血管有很好的保护作用,对脑梗塞和心脏病病人都有很好的治疗效果。
3.第三,是瘦肉,因为它富含蛋白质,可以帮助大脑的正常运作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死后会导致高血压,这是一种相互补充的疾病,高血压要注意饮食,每日食盐摄入控制在3g以内,要保证作息规律,避免晚上睡觉,吃清淡的食物,少吃油腻、高蛋白类的食品,还可以服用各种药物来减轻压力,这些都可以用来治疗,如硝苯地平、非洛地平等。如果病情加重,可以口服美托洛尔等β-受体阻断药。上述的治疗方式持续一段时间后如果仍不能减轻,要尽快到正规的医疗机构就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这病存活时间是不能确定的。需要控制饮食和遵医嘱服用药物积极治疗。另外是要注意平时避免高糖食物,如各种糖果,甜食,减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物,选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜,定时定量进餐,可以少量多餐,保证蛋白质的摄入,多饮水。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征