最近二三个月明显消瘦,贫血、高血压,精神不佳,夜尿...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近二三个月明显消瘦,贫血、高血压,精神不佳,夜尿二三次(十多年前得过急性肾炎)昨天做了血液、尿液、B超检查及化验
血清检验:总胆红素5.6直拉胆红素1.3谷丙转氨酶14谷草转氨酶16
谷氨酰转肽酶15总蛋白60.6白蛋白34.1(下降)总胆汁酸2.6腺苷脱氨酶7.5尿素36.67(上升)肌酐640.8(上升)尿酸429.6(上升)微球蛋白22.78(上升)其他项目正常
尿检:隐血1+25蛋白质2+1.0血尿程度RBC2+血尿类型均一型沾液丝少许其他项目正常
末梢血检:红细胞2.85(下降)血红蛋白87(下降)红细胞比积0.271(下降)
平均红细胞体积95.2平均红细胞血红蛋白含量30.5
平均红细胞血红蛋白浓度321红细胞体积分布SD49.5红细胞体积分布CV12.3
血小板186平均血小板体积9.2血小板压积0.17血小板分布宽度16.4
淋巴细胞绝对值0.93淋巴细胞百分比14.0(下降)单核细胞0.15
单核细胞百分比2.39(下降)嗜中必粒细胞
曾经治疗情况和效果:

目前用药:尿素清颗粒、克拉霉素缓释胶囊、马来酸依那普利片

想得到怎样的帮助:

当前急需吃什么药,怎样治疗才能恢复功能?
1、病的严重程度如何?
2、是否需要住院治疗?
3、预后如何?

补充提问:
嗜中性粒细胞 4.85 嗜中性粒细胞百分比 72.5 嗜酸性粒细胞 0.7(上升) 嗜酸性粒细胞百分比 10.4(上升) 嗜碱性粒细胞0.05 嗜碱性粒细胞百分比 0.8 B超检查;右肾大小9.0*3.9*3.5CM,皮质厚度约0.6CM,右肾探及大小约0.8*0.8无回声,边清壁薄。左肾大小9.2*4.5*3.7CM,皮肤厚度约0.6CM。双肾结构模糊,双肾皮质回声增强,双肾内血液尚可。双输尿管未见扩张。膀胱内未见明显异常回声。前列腺形态大小正常,包膜完内回声均匀,未见异常回声。 超声诊断;1、双肾结构模糊,皮质回声增强;右肾囊肿 2、双输尿管、膀胱、前列腺未见明显异常
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔令才 医师 泰山医学院外科
擅长:脊髓缺血,脑出血,额叶肿瘤
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问题分析: 你好,你的情况那么多的基础疾病,中医考虑应该是肾阳和肾阴不协调的表现,阴阳不调了,不要仅仅补益肾阴了。孤阴不生,独阳不长,阴阳是相互依存的。建议你配合右归丸补益肾阳治疗吧。或者你根本不是肾阴虚的可能性。
意见建议:最好是能够中医舌象和脉象检查一下,定清楚是否有肾阴虚症状再说吧。饮食要清淡可口,忌吃辛辣和刺激性食物,多吃蔬菜水果,少吃甜食以及肥甘厚味之品,戒烟酒。
相关问答

检查一下是否因为有缺铁性贫血或者是血糖等导致的,然后再注意进行治疗的。检查一下血常规,血糖等的,要注意平时改善一下饮食,多补充一些肝脏,菠菜以及海产品等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

贫血和高血压没有关系。
贫血主要是因为体内的血红蛋白含量降低。红细胞是由红细胞、白细胞、血小板及其它血细胞组成,红细胞的作用是运送氧,而血红蛋白则是运送氧的主要成分。血红蛋白将氧输送到身体各处,如果身体有什么问题,比如失血、营养不良等,就会引起血红蛋白的下降,会引起贫血,出现头晕、乏力、不适等症状。血压高于140/90mmHg是指动脉内的血压。如果血管内的压力大于这个值,就会引起血液的过度充盈,从而对血管产生损害。脑部充盈后会出现头晕、乏力等现象,与贫血相似,但机制不同,心肌缺血会引起动脉瘤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压与贫血并无直接联系,也可以同时存在。
高血压主要是由于吸烟、饮酒、食用过量盐等引起的,同时还会出现头晕、头痛、乏力等症状。
贫血主要是由于出血、肿瘤、缺铁性贫血等多种因素引起的,常见的表现有脸色苍白、乏力、呼吸困难等。有贫血的人可以通过服用铁药二维亚铁颗粒等药物来改善其贫血的原因,如果是比较严重的,则要进行血液透析。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病会不会导致贫血,要看高血压病人群是否肾功能不全,如果导致肾功能不全,也是有可能导致贫血的。贫血是人体的血红蛋白少,所以高血压的人也是可以出现贫血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

贫血和高血压是两个独立的疾病,贫血是指血液中红血球数量太少,血红素不足,导致人体携带氧的能力比较差,高血压病是以血压升高为主要表现,通过血压计的测量可以明确高血压病的诊断。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。