腹部阑尾切除手术12天了,伤口愈合不好还有些流水,手术...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腹部阑尾切除手术12天了,伤口愈合不好还有些流水,手术7天后,不拉大便,现在一天有很多次想拉,只拉一点点,不干燥,但肚子又还是胀着,想拉。女病人肚子脂肪较厚,血糖偏高
病人64岁
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李月权 主治医师 邹平县中心医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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问题分析: 你好!做了阑尾的切除手术治疗了,现在已经是手术后12天了,切口有流水的情况,考虑是由于腹部脂肪较厚造成的脂肪液化的情况,再加上有血糖偏高的情况,从而造成切口的不愈合。
意见建议:现在主要是给予切口引流,按时给予切口换药,给予应用降血糖的药物,控制好血糖,吃易消化的食物,不要熬夜,放松心情。
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贠相玲 烟庄街道办事处社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压,上呼吸道感染等疾病
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病情分析: 你好 上述情况多属于是有伤口脂肪液化 伤口延迟愈合
意见建议:上述情况是需要伤口局部是需要外敷 胰岛素的降低局部的血糖浓度有助于伤口愈合的, 再就是需要做分泌物的细菌培养加药敏试验 针对性的选择抗生素治疗的
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熊雄 医师 武汉市武昌医院外科 三级
擅长:肝、胆、胃、肠及肛肠相关疾病诊治
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问题分析: 据您所说的情况有可能是腹盆腔有炎症积液,积液聚积在盆腔底部压迫直肠,会产生大便便意,但是排大便时不会有多少大便排出,排完便后有明显的大便没有排干净的感觉,医学上叫“里急后重”。同时腹腔内积液感染没有控制好的话,胃肠功能也差,恢复更慢。
意见建议:建议做一个肛门指诊,可以了解是否有盆底积液,有条件最好做一个腹腔、盆腔的B超检查,然后做对症处理。以上是我的回复,希望对您有所帮助,如有疑问欢迎垂询。
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李迪 医师 福建医科大学研究生教育学院外科
擅长:普通外科各类疾病
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问题分析: 1、伤口愈合不良可能与腹部脂肪较厚、阑尾炎症较重、血糖偏高的因素相关。 2、大便少,有便意,稍感腹胀,因老年女性的胃肠功能一般较正常人差,加之阑尾炎症刺激、手术刺激,故可能与术后肠蠕动恢复慢有关。
意见建议:1、控制血糖,加强换药,一般可以使伤口二期愈合。 2、大便少,宜少量多餐,多饮水,多食膳食纤维,适当活动以增加肠蠕动,可以酌情使用缓泻剂或灌肠。
相关问答

低位的简单的肛瘘,一般愈合要一个月左右,愈合能力强的,有可能就一个月,愈合能力差一些慢一点的可能就要三十几天,的肛瘘,复杂的肛瘘,愈合的时间还要延长。饮食清淡易消化高热量高蛋白高维生素,戒烟戒酒。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

手术以后,伤口愈合分为三个阶段,第一阶段是急性的炎症期,在手术之后伤口内部会有少量的渗血、渗出,并且有炎细胞的聚集,表现为伤口有局部的红肿。第二阶段是细胞增生期,主要是成纤维母细胞和新鲜的肉芽组织的形成,从伤口底部开始生长,将伤口填平,促进伤口的愈合。第三阶段是疤痕形成期,成纤维的母细胞以及肉芽组织会逐步的形成疤痕组织,将伤口填平,也就是伤口会愈合。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能是由于术后恢复阶段出现的症状,可以通过做右上腹彩超检查,确定目前具体情况,在胃肠功能恢复良好以后,排气排便正常考虑可能腹痛会有所减轻。查一查上腹部B超,看看有无病变,诸如胆管结石等等,还要考虑手术所致腹腔内肠粘连等并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

鲈鱼、鲫鱼营养全面,含蛋白质多,脂肪少,食之鲜而不腻,易于消化吸收。每百克肉含蛋白质13克、脂肪11克,并含有大量的钙、磷、铁等矿物质,具有较强的滋补作用,非常适合病后有伤口需要愈合和虚弱者食用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

伤口愈合过程中应该避免食用辛辣、刺激性的食物,这些食物易引起上火,会导致伤口炎症。伤口愈合过程中不要食用酱油,尤其是脸部伤口,避免因此导致伤口部位色素加重,出现疤痕。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在做完乳腺手术以后,可以多吃水果,大部分水果既含有大量的水分又能够提供高维生素的,吃了以后能够补充维生素,促进伤口愈合。也可以吃含有大量蛋白质的食物,能够消炎止痛,加速愈合期。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。