你好,我母亲今年78岁,心衰已经五年了,近半个月几乎...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我母亲今年78岁,心衰已经五年了,近半个月几乎每天晚上七八点多都发烧,体温在37.4—38.5之间,在石化总医院住院治疗了十天,还是发烧。又转到抚顺矿务局总医院,今天胸部CT检查结果是:1,主动脉弓左侧壁局限性隆起,建议行CT增强扫描。2,小叶中心型及间隔旁型肺气肿,肺大泡,双肺局限性纤维化,伴右肺中叶支气管扩张。3,左心房及左心室大,心包少量积液,胸主动脉及冠脉钙化,肺动脉高压,升主动脉增宽。请问这是怎么一情况,需要怎样治疗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

几年来一直吃心脏药和利尿药,病情不见好转。

想得到怎样的帮助:

需要怎么样治疗。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王涛 医师 潍坊市第七人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病、高血压
已帮助用户: 1132
问题分析: 你好,首先谢谢你这么详细的描述,这样给我的回答带来了方便。 通过你的描述老人目前诊断:1、慢性阻塞性肺疾病2、慢性心力衰竭3、心包积液。至于你描述的“主动脉弓左侧壁局限性隆起”难以诊断。
意见建议:1、行痰培养检查,血沉,血常规,血生化,查锁骨上淋巴结彩超。适当控制盐的摄于 2、持续吸氧 3、抗感染治疗 4、强心利尿 5、平喘 6、如果身体条件比较差,可给予胸腺五肽或者输血浆治疗 7、如果进食较少,可考虑肠外营养。 8、胸部强化CT有必要做。 9、心包积液的问题,在治疗后一定要复查心脏彩超
张学双 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈糜烂
已帮助用户: 54474
问题分析: 双肺支气管扩张并感染,双侧胸膜粘连,这考虑支气管扩张并存感染为主。
意见建议:对于现在如果是存在咯血,需要考虑止血,对症抗炎,祛痰等措施,看保守治疗能否控制病情,建议你通过就医医生根据实际情况考虑。
相关问答

按目前医学发展水平来讲,心衰并不能完全治好,只能通过控制症状的方式来减轻不适,延缓病程。
心衰也叫做心力衰竭,指的是一些疾病引起了心脏收缩舒张功能的衰退,导致心衰的问题出现。大多数患者都可通过服用药物的方式来改善心衰的问题,例如芪苈强心胶囊,是由十一种药材组方而成的中成药,临床应用复发率低,安全性较高,用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭,属于阳气虚乏、络瘀水停证,能显著提高心衰患者的心功能。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心衰不能抽烟。避免忧郁过度吸烟导致的气管及呼吸道感染,加重心脏的负担。要及时明确具体的病变情况,结合自身临床不适的症状。下定决心戒烟。同时也要注意避免感冒及感染因素。保持良好的心态,避免过于劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰四级说明心脏的功能已经非常不好了,病情已经比较严重,要想达到彻底恢复,是难度是比较大的,但是对于患者来说,平时要注意进行有针对性的治疗,尤其在生活当中要加强调养,保证充分的休息,保持乐观开朗的心态,要注意改善生活方式,对家人来说要多加照顾,应该住院治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿,往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环,尤其是静脉,使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织,比如脚。它的静脉回流不能上去的时候,血液往往是储存于脚部的静脉中,会导致脚部出现肿胀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于严重心衰的病人,一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人,经过严格的内科治疗,但是在休息的时候仍然存在不舒服症状,反复的需要住院,这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰,四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者,如果能够进行系统有效的治疗,可以在一定程度上延长患者的存活时间,但是很难评估具体能活多久。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰3级能活3到5年,心衰是各种心脏疾病的晚期表现,心衰三级也就是心功能四级,是心功能最差的一级,它的预后要看基础心脏病的治疗,如果有好的治疗措施可以控制基础病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病