你好 孩子今年16岁,9个半月前不慎从6米高的地方摔下.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好
孩子今年16岁,9个半月前不慎从6米高的地方摔下,造成左脚距骨粉碎性骨折(距骨摔成6块),后在北京积水潭医院手术,距骨上共打了13根钢钉和一块钢板。最近回积水潭医院复查,拍了平扫CT,CT的结论是:
CT结果:脚踝术后改变;距骨高密度影;关节渗液;关节软组织欠清晰。
诊断结果:
1.脚踝术后改变;
2.距骨高密度影,坏死?
3.结合灵床诊断,随访
医生说可能有距骨坏死的迹象,以后根据情况做融合术(将距骨和踝关节融合)。医生建议我们最近在家可以脱拐行走,但不能劳累,出门还是拄拐行走,平时在不走路的情况下注意关节的活动,三个月后拍片复查。
可才从北京回来3天,孩子的患处疼痛一天比一天加剧,关节不能转动,距骨和踝骨结合处的皮肤明显肿胀(在脚的上部偏内侧凸出一块),而且关节不能转动,转动时特别疼痛。请问,怎样才能减轻孩子脚部的疼痛,有没有特别的药可以治疗?在网上搜查了一下,是不是滑膜炎引起的关节结液,说用活血舒浸膏膏药疗效不错,是这样的吗?另外,以后孩子的脚如何注意保护?请回答!谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁强 医师 山东省茌平县中医院外科 二级乙等
擅长:外伤、常见手术
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问题分析: 距骨供血的血管本就不多,粉碎性骨折又要损伤一批血管,故而距骨骨折后极容易发生骨坏死。
意见建议:走路后疼痛、肿胀都加重,就需要减少活动量,甚至不要活动,抬高下肢,可以局部应用活血化瘀的膏药。另,可以做一个骨扫描,骨扫描能更早发现骨坏死。
相关问答

尾骨骨折是不能坐的。如果在治疗的过程中一直都有坐的情况下是很难愈合的,要去医院及时治疗避免错过治疗期间,平常保持一个良好的心态,可以多吃一些排骨骨头汤之类的促进愈合,要做激烈运动,保持一个良好的心态,多喝一些小米粥。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

三岁宝宝摔到后脑勺必须去医院做个头部ct排除一下颅内出血,如果没有颅内出血出现呕吐情况,可能有点轻微脑震荡过一段时间就会好了,另外以后看孩子一定要注意。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脊椎骨骨折可以通过手术或者脊柱成形术来治疗。
1、创伤导致的脊椎骨折:通常伴有高强度的创伤,脊柱骨折的情况比较严重,需要进行规范的治疗,或者是手术。
2、老年性骨质疏松症导致的脊柱骨折:轻微的外力作用导致骨折,主要是老年人,由于骨质修复能力差,需要长时间躺在床上,所以可以采用椎体强化疗法,也就是所谓的椎体成型,通过在脊椎中注入骨水泥,可以稳定脊柱,缓解疼痛,让病人的脊椎重新获得力量,恢复正常的行走。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:你好,如果身体没有其他不舒服,这种情况可以继续观察。不过重点看有无骨折的可能性,对于损伤部位。应该拍X线片确定一下是不是真的没有问题。
指导建议:如果有胸腹部疼痛不适史,还需要警惕内脏损伤的可能性,比如肝脾损伤问题。可以通过彩超确定。别的检查一般不需要,没有伤到头部或者脊柱,可以不检查。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

高空坠落伤应观察生命体征、保护颈椎、保护腰椎、止血、包扎等
1、观察生命体征:若有生命迹象,立即进行急救。
2、根据保护颈椎、保护腰椎的原则进行治疗,防止再次受伤。
3、发现有大出血的病人,立刻进行止血、包扎,如有脏器受损、大出血等情况,应尽快入院。
4、在送医的时候,要注重急救的技术,以防止二次受伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

宝宝从床上摔下之后,一般不会出现严重外伤,可以观察一下,宝宝的精神是否有嗜睡,哭闹严重,是否有呕吐的情况,如果宝宝出现了呕吐哭闹严重,就尽快的带宝宝到小儿外科检查。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。