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一般情况下,新生儿心律失常要做心电图、心脏彩超、头颅CT、病因检查等检查。
1.心电图:心电图是早期发现心律不齐的重要手段,它能确定心律不齐的种类,并能对其进行早期检查。特别是24 h的动态心电,可以在24-72个小时内持续24-72个小时的心电监测,在临床上已经得到了很好的临床应用。
2.心脏彩超:可以对新生儿是否存在先天心脏方面的问题进行筛查。
3.头颅 CT:新生儿有严重的心律失常,可以进行头颅CT检查。
4.病因检查:根据各种原因导致的心律失常,要做好电解质、血常规、心肌酶、血气分析、胸片、病毒分离、细菌培养等检查。
一般情况下,小儿窦性心律失常要做常规检查、头颅CT、心电图等检查:
1、常规检查:常规检查包括血常规、尿常规等,常规可以检查红细胞比积;尿常规检查可以检查有无白细胞、蛋白尿和血尿。
2、头颅CT:严重窦性心律失常患儿会出现心脑血管疾病,行头颅CT可初步筛查、排除。
3、心电图:心电图可明确心律失常类型及病因,在治疗期间行动态心电监测有重要意义。
一般情况下,心律失常的检查方法主要是心电图,具体内容如下:
如果患者出现了疑似心律失常的症状,通常需要及时就诊,完善常规心电图、动态心电图、食道调波心电图等检查,以明确心脏的状况,从而判断是否出现了心律失常。确诊后,患者应引起重视,遵医嘱使用药物进行治疗,以免耽误病情,这将不利于患者的身体恢复至健康状态。
心律失常检查主要包括以下几个方面:
1.心电图:普通心电图与24小时动态心电图检查;
2.电解质检查,了解是否存在低钾低钙低镁现象;
3.甲状腺功能检查;
4.心脏彩超,评价心脏结构与功能并指导进一步治疗;
5.胸片,核磁共振,判断是否存在心室心肌变化情况等。
检查多依据患者个体而定,部分患者复发,有头昏,黑蒙,晕厥等症状,若常规心电图无法查到,则需行心电长程监测。
心律失常一般不需要手术,可以通过口服药物治疗。但部分比较严重的患者需要进行手术:
第一、某些具有固定的传导路径的心律失常,例如预激综合征;第二、心脏的某些部位出现异常,比如心内膜炎、心脏赘生物等,需要手术切除;第三、心脏肿瘤引起的,例如心脏的粘液腺瘤;第四、心脏冠脉疾病引起的心肌缺血,比如心梗病人要做搭桥手术。
心律失常是否需要做心脏造影需要根据具体情况来确定。
心律失常是否需要做心脏造影。要依据病人的心律不齐及原因,确定有无必要进行心脏血管造影术。如果是有冠心病的高因子或者是冠心病的其它表现,比如:肥胖、糖尿病、高血压、走路经常胸闷、胸痛、心脏缺血、心律不齐等,需要进行冠状动脉造影术。没有冠状动脉疾病的风险因子及临床表现,但有明显的心律不齐,需要行冠状动脉造影术。