你好,我女儿十个月得了血行播散性结核,脑半球,肺部...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我女儿十个月得了血行播散性结核,脑半球,肺部,骨,都有感染,吃药有异烟肼,比嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,吃药六个月,MR检查显示脑半球结核变小,好转,但是为什么最近几天又在膝盖窝上长了一个直径5厘米的大脓包,照片及医生说是结核所致,请问此病情是好转,还是恶化?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 1、血行播散型肺结核是结核菌进入血液后,广泛散布到肺或其他器官而引起的结核病。一般病情严重,病人常高热不退,可合并脑、肾、骨、淋巴、肠、腹膜等其他器官结核。其中以脑膜炎最重,可危及生命。2、如果早期发现,治疗及时得当,一般预后良好。单纯肺结核大多预后良好。3、疗程需在1年以上,一定要规律治疗。
意见建议:建议你还是及时就医,谨遵医嘱治疗为好,祝你早日康复
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付桢 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:幽门梗阻,急性胃肠炎,急性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎...
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问题分析: 结核菌感染后随血行传播的病情变化很大,血液在人体各个部位流动,供给机体组织,所以各个部位都有出现症状的可能。
意见建议:该情况需进行肺结核的相关治疗,结核病的治疗药物和方案都是一样的,另外感染到其他部位需注意对症处理,根据用药时间该情况多是病情进展,建议查一下结合杆菌的情况,根据检查结果选择药物敏感度较高的药物进行治疗。
相关问答

血行播散型肺结核临床是可以治愈的。血行性肺结核是一种较为严重的结核病。若仅为血行播散性肺结核,经过规范、合理、全程的抗结核治疗,98%以上的病人能获得临床治愈。结核性脑膜炎、骨关节结核、淋巴结核等肺外结核患者应延长一年。若有耐药结核、多药耐药结核者,耐药性肺结核的耐药性可能会增加至2年。如果能得到及时、合理的规范的治疗,就能获得良好的临床疗效。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

目前,血行播散型肺结核的预后相对还不错。一般情况,经过治疗后,基本上可以达到痊愈的状态,但是并不是完全绝对的。比如:如果长期服用免疫抑制剂或合并有某些慢性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤等,往往预后较差。因此,要根据具体的情况而定,但是大多数是好的。要保持积极向上的心态,要积极地接受这样治疗,这样才有利于疾病的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血行播散性肺结核的形成原因,多数是因为原发性肺结核感染之后,结核杆菌进入了血液,从而引发了一系列病理生理的改变。因为患者感染了肺结核之后,往往会出现免疫力低下的情况,此时更容易感染血行播散性肺结核,疾病的发生往往伴有结核性脑膜炎,具体是什么样的病症,取决于血行播散的部位,因此患者需要及时就诊,得到正规的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,大脑半球切除的后遗症如下:
大脑半球切除得患者可能会出现脑积水,偏瘫或偏盲等后遗症。建议患者术后在医生的指导下进行康复训练,大多数情况下,经过康复训练后,偏瘫的症状能得以改善。需要注意的是,偏盲的情况是很难恢复的。
术后,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、散步等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿急性血行播散型肺结核又叫急性粟粒型肺结核,多见于婴幼儿初染后6个月,特别是在3个月以内,是指大量结核菌同时或极短时间内相继进入血流所引起,主要是腹腔内淋巴结或初染灶干酪样病变、破溃侵入血管,大量结核杆菌借血循环到达全身脏器,如果耽误治疗会引起严重的后遗症,甚至影响病人的生命。另外,还可引起肝脏、脾脏、肾脏、骨骼的粟粒样结节病变

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿急性血行播散型肺结核,需要去结核防治所进行专科治疗,一般是要口服药物进行抗结核治疗,平时也要加强营养,高蛋白饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,补充人体内维生素的含量,增强人体的抵抗力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究