上高中时曾神经痛几年,后来好了。在40岁后开始偏头痛...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上高中时曾神经痛几年,后来好了。在40岁后开始偏头痛,现在51岁,工作累时或情绪激动后发作。
右侧前额及太阳穴疼痛。痛前,视物有水波浪约20分钟后,对侧手及舌、嘴唇麻木3~5分钟,疼痛后伴有严重的呕吐症状,疼痛一小时至几小时不等。更椎有时难受。
曾经治疗情况和效果:

做过ct检查和脑血管检查,无病变,血压经常60-90,有时更低。吃过止痛药,几乎没有作用,后来不吃了。

想得到怎样的帮助:

请医生帮忙判断病因,怎么治疗。详情北京协和医院的大夫帮忙。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,你的情况应该是由于低压低引起静脉淤血导致大脑缺血缺氧导致症状的,还有可能是由于低血糖导致的
意见建议:建议去医院检查一下血糖如果非常低是可以服用高糖改善症状的,注意多吃饭,如果是血压的原因导致的是可以服用生脉饮治疗的,祝你早日恢复。
孔令才 医师 泰山医学院外科
擅长:脊髓缺血,脑出血,额叶肿瘤
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问题分析: 你好偏头痛首先应在精神上放松,其次要排除诱发因素,如含有脂肪,
意见建议:酒,酪胺的食物应避免,注意劳逸结合,保持环境安静,避免日光照射,饥饿等.戒烟酒.防止受凉感冒.建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:二十五味珊瑚丸,加上西比灵尼莫地平丹参片苯妥因钠羊角冲剂一般都会见效
相关问答

偏头痛神经痛的处理措施需要根据严重程度判断。
如果情况不是很严重,一般情况下轻度的通过放松疗法能够缓解,平时可以培养较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等,这些对于患者的恢复均有很好的帮助。
如果情况严重可以通过药物治疗、比如麦角类制剂、曲普坦类药物,常见的麦角类制剂有麦角胺、二氢麦角胺,能够缓解偏头痛。曲谱坦类的药物可以通过收缩脑血管,抑制周围神经和三叉神经复合体,一般情况下常用的药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦等。
建议平时注意保持良好的心态心情,不要紧张,不要饮酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,如果是神经痛或偏头痛,可以服用卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平、布洛芬、吲哚美辛、萘普森等。如果需要,还可以使用舒马普坦、佐米曲普坦、布洛芬等。具体分析如下:
偏头疼是一种原发性的疾病。也有一些是继发的,例如:脑出血、脑梗死等脑血管病。还有颅脑肿瘤、脑炎、颅脑损伤等疾病,要及时的进行治疗,并要注意对原发性疾病进行合理的处理,需要使用脑保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱钠、脑蛋白水解液等,并叮嘱患者要放松心情、缓解压力、适当锻炼、按时睡眠、避免熬夜等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

偏头痛主要是在头痛发作时对症进行止痛治疗,轻症患者可以口服对乙酰基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等,如果头痛比较严重,可以口服麦角胺咖啡因,如果偏头痛特别严重,可以口服舒马普坦、佐米曲普坦以及钙离子拮抗剂,常用药物为尼莫地平。如果偏头痛的症状比较严重,并且持续时间比较长,可以用西比灵作为预防性用药。神经痛可以通过口服苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平对症、B族维生素营养神经治疗,常用的药物有维生素B12、甲钴胺、维生素B6等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,多发于儿童及青春期,发病高峰在中青年期,以女性居多,男女比例约为1∶2~3,在人群中发病率约为5%~10%。
神经痛是指在不受外界刺激的情况下所产生的疼痛。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,比如晚饭后多走走,平时多运动。平时要保持良好的心态,所以不要过于紧张。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在临床上,可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。
偏头疼通常是有前兆的,主要症状是视力的减退,或有散射的闪烁的斑纹,这说明偏头疼的症状,在头疼的时候,可以看到额部和大量的一种波动性头疼,有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛,这种疼痛通常不会超出中间的位置,通常是一边头疼,一边不会出现头疼症状;也有一些人会出现两侧的头疼,这种头疼会在几分钟到一分钟之间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

偏头痛不属于三叉神经疼痛,三叉神经疼痛属于三叉神经附近的血管病变或者畸形压迫神经组织引起的疼痛。偏头痛与生活压力、内分泌失调等因素有关。偏头痛与三叉神经痛并无明显关系,临床上要注意鉴别,不可混淆,因为治疗方法不同。偏头痛是由于血管收缩和舒张功能紊乱而引起的血管性头痛。临床表现为单侧或双侧搏动性头痛,疼痛持续5-3天左右,伴有恶心呕吐等症状。非甾体类消炎止痛药物是治疗的主要方法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。