b27弱阳性,能确诊为强直性脊柱炎吗??我弟弟去年检查...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
b27弱阳性,能确诊为强直性脊柱炎吗??我弟弟去年检查出患有滑膜炎,去医院做了牵引结果好了,一直都没有复发,最近我带他去化验血,b27是弱阳性,能确诊是强直性脊柱炎吗?怎么才能确定是强直性脊柱炎啊?。b27弱阳性,能确诊为强直性脊柱炎吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张国营 医师 邳州市人民医院外科 三级乙等
擅长:股骨头
已帮助用户: 16384
问题分析: 您好,强直性脊柱炎诊断主要靠临床症状如关节疼痛主要是脊柱,早期有骶髂关节炎,加上HLA-B27阳性来诊断
意见建议:以上信息供您参考希望对您有所帮助,祝您健康
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素
意见建议:HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。建议患者去医院做详细检查,遵医嘱治疗,祝早日康复。
相关问答

强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医,做血常规,炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断,如果确诊就需要积极进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强制性脊柱炎需要查血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27、骶髂关节磁共振等检查,以目前的医疗技术水平,强直性脊柱炎还没有很好的方法,强直性脊柱炎的用药目的在于减缓疾病的进程,减轻病人的痛苦,避免出现关节破坏、融合变形的情况,以改善生活质量,尽快到当地正规医院风湿科就诊,完善检查后在指导下规律治疗,以免关节彻底失去活动能力,对将来的生活造成严重影响。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

单纯性症状并不能确诊。主要症状是腰部和部位疼痛可向臀部和大腿后放射出现腰部僵硬感,早上起床尤为严重。疼痛会持续性向上发展和蔓延,要尽早去医院进行相应的辅助检查,才好确诊病因,还没有特效的治疗方法,只能延缓病情的进展。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎主要会导致后背疼痛的症状,也有可能还会出现脊柱侧弯,这个疾病和遗传基因有关系,一定要到正规的医院进行检查,主要是可以做ct或者核磁共振,还要抽血检查,可以明确诊断,这个疾病可以通过抗风湿类药物治,还可以配合做一下瑜伽运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形,主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊,还有需要根据血hlb-27等检查来明确,这种是属于慢性的自身免疫性疾病,需要是长期的药物治疗来控制稳定的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎最常见的检查方法有体格检查、实验室的检查和影像学的检查三种方法。
1、体格检查:体征表现有从颈部、背部、腰部、胸部的活动度明显下降,查体有明确的从下往上集中在某部位的压痛;
2、实验室检查:也就是验血,主要包括人类白细胞抗原B27检查、类风湿因子检查、C反应蛋白、血沉及血常规等;
3、影像学检查:包括腰椎X光片,骶髂关节X光片、CT或核磁等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。