多发性硬化的诊断标准?

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门脉高压引起的胃出血。由于是肝硬化,现在止血后,形成的中高量的肝腹水,现在每天还是输液治疗,但是肝腹水严重,腹胀消瘦。请问大夫:像这种情况应如何治疗?怎么治疗得好啊?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:您好.肝硬化腹水俗称肝腹水.肝硬化腹水是一种慢性肝病.由大块型.结节型.弥漫型的肝细胞性变.坏死.再生;再生.坏死.促使组织纤维增生和瘢痕的收缩.致使肝质变硬.形成肝硬化.肝硬化肝功能减退引起门静脉高压.导致脾肿大.对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液.形成了腹水症.腹水的治疗方案应依原发病而定.如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除.化疗.放疗或介入治疗.
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好;首先建议查胃镜和验血象,确诊出血原因然后对症治疗。如是溃疡出血必须采取抗溃疡药物治疗,可以根治。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好, 肝硬化除了移植外没有根治办法,与其用副作用不明的中药,还不如选择西药维持对症治疗,可以应用保肝药物,普奈洛尔口服降门脉压力,或者可能行脾栓塞,最好定期检查。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:首次发病后可有数月或数年的缓解期,可再出现新的症状或原有症状再发。感染可引起复发,女性分娩后3个月左右更易复发,体温升高能使稳定的病情暂时恶化。复发次数可多达10余次或更多,多次复发及不完全缓解后病人的无力、僵硬、感觉障碍、肢体不稳、视觉损害和尿***等可愈来愈重。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,胃出血轻者没有什么明显症状,或仅有烧心或反酸,有时呕出一些黑色胃内容物,大便发黑,严重的话恶心,反复呕血,面色苍白,心慌等。
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
门静脉高压症的外科治疗适应症为食管、胃底静脉曲张破裂出血,经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。包括:门-腔静脉分流术,门-奇静脉分流术和脾切除术等。术后并发症为肝性脑病及术后再出血等。
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
腹水浓缩回输用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。
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简单的就是说如果患者有两次发作,有两个中枢神经系统受累,并排除其它疾病,就可以诊断多发性硬化。如果不能满足两次发作,两个部位受累,就需要加上影像学的检查,主要是核磁,主要也表现空间的多发或者时间的多发,或者就是等患者再次发作,可以满足多发性硬化的诊断标准。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发性硬化诊断要点,具体分析如下:
根据病史及神经系统检查提示中枢神经系统白质中同时有2个或多个病变。2次发作间隔不少于1个月,一次持续24小时以上,或以缓慢进展的方式进行,病程不少于六月。若只是某一发病部位的第一次发作,临床上确诊疑似多发性硬化。在确诊之后,应进一步检查其他疾病如脑炎、脑膜炎等,以排除继发性病变和其它原因引起的神经系统损害。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多发性硬化吃以下食物:
一、多发性硬化患者要注意饮食,尽量少吃加工食物,尤其是动物油等。
二、尽量多吃全麦、全麦面包、燕麦等粗谷物来降低碳水化合物中的糖分。
三、日常生活中多吃水果、蔬菜、沙拉等可以增加膳食中的纤维含量。
四、尽量少食肉,把一星期内的肉食摄入控制在2-3次以内,并控制对肉食的渴望。由于腊肠里面的油脂含量很高,所以最好还是少点。
五、每天食用少量的鱼油,可以有效地缓解患有多发性硬化症的症状。从生理及营养学角度来说,鱼肉的营养成分非常丰富,尤其是在海洋中,含有丰富的PUFA及优质蛋白。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于患有多发性硬化症的人来说,体育可以使患者的心脏和肺部更加的健康,体育可以扩展运动空间,让身体更有弹性,更有活力,并预防肌肉的收缩。在医师允许下,在患者的身体上做六个拉伸和强化锻炼。
第一个深呼吸:深呼吸法:用深呼吸法来释放紧张和更多的精力,身体趴在地上,屈膝,两腿平伸;
一只胳膊搭在腹部,一只胳膊搭在患者的胸口,感受一下胸腔与气息一起起伏。把嘴巴合上,用鼻吸气,数到三个,最后缓慢地呼出,最后数到六,使腹部的肌肉绷紧。
第二步,抬起手臂,深吸一口气,这样可以增加肩部活动,从同样的姿势,手臂伸展到患者两边;
在吸气的同时抬起双臂,再次放松,在吸气过程中伸出胳膊,缓慢地移动到身体两边让患者看起来就像是一个雪球一样,一直让肚子绷紧。
第三,弯曲膝盖。
第四,在地板上拧身。
第五,扭动四肢。
第六,不要让颈部疼痛。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多发性硬化可能可以怀孕。
多发性硬化是一种中枢神经系统白质炎性脱水为主要病理的特点,是一种自身免疫性疾病,这女性比男性多。没有证据显示多发性硬化会对生育产生影响,或者使自然流产及先天畸形发病率升高,相反,已有研究证实,相对于无病者而言,多发性硬化的病人,分娩与新生儿患病的风险没有什么不同,换言之,多发性硬化对妊娠没有影响,妊娠对多发性硬化亦无作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多发性硬化患者可食用富含植物蛋白的食物、优质食用油、摄入多链不饱和脂肪酸等。
如豆腐、带皮土豆,丹青,谷类,坚果类的食物。每日可吃优质的食用油,有玉米胚芽油、亚麻籽油这些油类,还需摄入部分多链不饱和脂肪酸和热量,但不能过量。建议保持正常体重,每周食用动物肉类次数减少到2-3次,严格控制吃肉,可代替鱼类食物,最好不吃香肠。需保证食物高质量性和自然性,少量摄入精加工食品,减少碳水化合物中糖的摄入,选择粗粮,如全麦面粉、全麦面包、糙米和燕麦等食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。