肝性脑病病人大多都具有肝炎,肝硬化病史。转氨酶极度的升高,突然出现意识状态的改变,包括意识朦胧,部分可有幻觉出现以及神经系统的一些症状如头疼,头晕,肢体无力,双手震颤等一些相关的症状,需要警惕肝性脑病的出现。一旦出现肝性脑病,建议及早到医院就诊,进行血氨的检测,明确是否是肝性脑病。
在治疗肝性脑病时,首先要避免服用利福平、莫西沙星、脂肪乳等对肝脏有损伤的药物。其次,不能服用人血白蛋白、呋塞米、氢氯噻嗪等药物,以免引起血氨增高、低钾血症、低钠血症。另外,肝性脑病患者自身也有一定的意识障碍,所以要尽量不要服用一些有镇静安眠的药物,比如氯硝西泮、艾司唑仑、奥氮平等,这样会让病人的意识障碍更加严重。
肝性脑病发生后,都是由血氨过高引起。在进行降压治疗后,是可以醒来,症状可以得到缓解。然而,这只是一个暂时的解决方案,需要从病因学的角度进行治疗。有必要看肝病引起的肝昏迷。如果是肝硬化引起的肝性脑病,没有好方法。
肝性脑病有的是可以改善的。如果肝性脑病进行早期治疗,可以使人意识恢复正常,主要是通过降低颅内压,来改善病人烦躁、昏迷的症状。还有肝性脑病的治疗效果主要由基础肝脏疾病决定,如果是肝硬化、肝癌或者重症肝炎引起的肝性脑病,治疗难度会非常大,是不能治好的。或者有些肝病引起的轻度肝性脑病,通过积极治疗后症状能够消失。
肝性脑病的发作是快是慢因此症状也不同。急性肝性脑病发病突然可迅速进入昏迷状态。性格变化如抑郁、欣快和多种语言;行为的改变如随地吐痰、乱扔纸屑、烟头、乱翻东西等。睡眠习惯的改变;可能发生扑翼样震颤或整个上肢、舌头、下颌、下颌轻微震颤和步态共济失调。精神障碍如发音不清、混乱、写作困难等。
肝性脑病的后遗症主要是痴呆、植物人状态、昏迷甚至死亡。如果以前患过肝性脑病,接受了系统的治疗并且有良好的抵抗力,出院后要多休息,避免过度劳累,辛辣刺激性的食物应该避免,多吃新鲜的蔬菜水果和高蛋白食物来提高身体免疫力。平时要保持自身一个良好和舒畅的心情。