一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后，血管压力增高了，导致脾脏瘀血引起的，脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况，如果只是单纯的脾脏肿大，没有其他明显的临床表现或者症状，不一定要特殊的治疗，只需要针对肝硬化原发病进行治疗，脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进，如化验血常规，白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降，出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候，就需要临床干预。
脾脏肿大的原因较多：感染性的脾肿大，是因为急慢性感染导致的脾脏的炎症；肝硬化以及脾脏静脉血栓形成的肿大；增生性肿大，因为各种原因导致的贫血，可能是红细胞增生的肿大；侵及性脾肿大，多指的是像含有脑苷脂网状内皮细胞病导致的肿大；肿瘤以及囊肿导致的肿大。
一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1－1.5克/千克体重为宜。补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。
针对肝脏的疾病先治疗，脾脏的问题会自然好转，一般就是降低血脂的药物，配合保护肝脏的药物。肝脾肿大一般和脂肪肝有一定的关系，还有就是脂肪肝引起的门静脉高压会导致局部压力增加，就会反应性的让脾脏发生体积变大，脾功能亢进。
需要通过进一步的检查，看看具体的原因，情况表现在能够综合分析判断，平时注意个人的卫生休息，限制油腻食物的摄入，不要去紧张，焦虑担忧，基本上血小板偏低，是因为脾脏肿大引起的，可以看看引起的原因，理论上就需要排除一下肝病。
轻度肝硬化加中度脂肪肝严重。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
