淋巴结核颈部长有脓包空洞溃烂

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淋巴结核颈部长有脓包空洞溃烂去年底发现长期咳嗽,误以为感冒。直到今年年初发现颈部右侧长出一个包。包慢慢长大,直到鸡蛋大小后破裂流脓到现在。有吃抗结核药2月,和涂抹的消炎药,未果。而且有发现胃一阵一阵的痛得厉害。大便干。拉不出。去年底发现长期咳嗽,误以为感冒。直到今年年初发现颈部右侧长出一个包。包慢慢长大,直到鸡蛋大小后破裂流脓到现在。有吃抗结核药2月,和涂抹的消炎药,未果。而且有发现胃一阵一阵的痛得厉害。大便干。拉不出。
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刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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问题分析: 淋巴结核的治疗1.一般治疗加强营养,增强体质。2抗结核治疗常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。3.局部治疗已形成脓肿或瘘管者,
意见建议:可通过局部抽脓、冲洗,再注入抗结核药物。4.免疫疗法可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。5.手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。6.中医治疗:活血散瘀的中药。
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手术治疗,较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡,窦道这可进行抽浓,腔内注射抗结核药物,或者将结核病变刮除,敷以抗结核药物,伤口愈合后,必要时必须手术切除。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

颈部淋巴结若是没有局部破溃感染,比较小,可以先抗结核治疗,只要病人一直坚持治疗病情是可以治好的,若是局部有破溃感染比较大,需要外科手术切除,而且全身抗结核治疗,通常需要半年到一年的抗结核药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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颈部淋巴结核是临床上比较常见的一种疾病,得了颈部淋巴结核的患者,具体治疗方法是根据患者病情的严重程度所决定的,一般采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。但是如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓,或者是继发感染,这种就有必要进行手术治疗,治疗的原则是使用全身抗结核药物,采取的原则应该是早期、足量、规律、全程的用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核,是通过呼吸道飞沫传播,一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗,抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程在9-12月。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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颈部的淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的一种特异性感染。颈部淋巴结的结核自愈可能性不大,但可以在体内停留很长一段时间,但是不会有明显的进展。当机体抵抗力下降时,如糖尿病血糖控制不良、活动性肝炎、营养不良和低白蛋白血症等,肺结核更有可能发生,结果会引起淋巴结结合力增加。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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颈部淋巴结结核是颈部淋巴结肿大的常见原因之一,属于特殊感染。通常表现为颈部无痛、坚硬的肿块,边界清晰,多为串珠状改变,可融合成球并固定,甚至会发生自发性破裂,形成长期无法愈合的窦道和瘘管。淋巴结结核病人通常伴有结核病。淋巴结结核的诊断主要通过典型症状和体征,必要时结合淋巴结活检。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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