左边做过静脉曲张手术，没有效果。以前的腰肌总是痛，不能蹲太久，还经常扭到腰，吃了一年多的中药治疗，腰是好多了，效果一般，相比以前有些改善，但是精子还是没有提高活力，正常形态没有改善。
想知道这种情况要怎么治疗才有效果，还是没得治疗了，这种情况要做体外受精可以吗？或者试管婴儿？
精液检查的要求是在检查的4到7天内禁止性生活，精液检查一般是通过自慰或者按摩而射精，所以在检查之前需要把手及阴茎和会阴部位进行清洗干净，晨起采精要比其他时间好一些。精液检查可以作为夫妻双方的备孕检查，一些有不孕史的男性可以通过精液检查，来看精子的活力是否足够、精子是否有畸形的情况，看看是不是患有无精症等，针对不同情况可以先给予一定的治疗，另外对精囊炎、睾丸萎缩等疾病也有很好的判断。
一般可以采取手淫的方法，提取精液，然后进行检查，有的也有取精器，具体情况可以询问大夫，一般提取出精液半小时左右会出化验结果，化验精液前3-7天内禁止性生活，避免影响检查结果。
检查前需要注意禁性生活一周左右，过长或过短，以免影响对结果的分析判断。如需复检则需要间隔一周以上。精液检查必须使用新鲜样本，采样一小时内需及时送检。不可取用避孕套内的精液，精液样本收集于干燥洁净的玻璃瓶或广口的塑料瓶中。保存适宜温度为15～40摄氏度。
一般来说，精液检查是要求通过手淫的方式留取的，具体情况如下：
正常情况下，取精只能通过手淫的方式来进行提取，而且取精需要禁欲二到七天，不能多也不能少，否则可能会导致检查结果出现偏差，并且取精时应该到检验科索要专门的容器，在提取过程中不能撒落。而且要将采取到的精液及时送到检验科，不然可能会导致检查结果不标准。
出现血精的问题，主要是精囊等部位出血造成的，如果泌尿系统没问题，那么就应该对精囊进行检查。造成这样问题出现的原因主要还是炎症，所以应该采用抗生素的药物来进行治疗。平时还要注意卫生，避免手淫，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，禁欲等。
