检查是十二指肠胃溃疡,吃过药雷尼替丁不见好,胃疼部...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查是十二指肠胃溃疡,吃过药雷尼替丁不见好,胃疼部手感特别凉,吃饭两小时就饿了,以前吃过奥美拉挫时好时坏,这次吃药半月不好,病史有十几年了
补充提问:
特别是早上吃了一会就饿
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 十二指肠溃疡,如果HP阳性,那么你应该吃以下药: 1、贵鼎康或者麦滋林,保护胃粘膜,不知道你在哪个城市,成分是硫糖铝或者铋剂就可以。每天三次饭前吃一个月。 2、洛赛克或者耐信,质子泵抑制剂,你在你那里买拉唑类的就行,挺好使的,洛赛克可能更好买一些。吃两周就行。 3、抗HP的药,就是丽珠维三联了,这个药按说明吃,里面有好几种颜色的胶囊制剂。该药只吃一周就好使。 但是如果HP是阴性的,就只吃前两种药就行。
意见建议:平时注意饮食规律,冷热,饥饱要适度!!辛辣刺激食品,油炸食品,烧烤,烟熏等食品应该尽量不吃!!戒烟酒!!保持好的心情!!还有就是睡前3小时最好不要进食,也不要吃过于油腻的食品!
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张思琪 齐齐哈尔医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 首先应明确,治疗溃疡病,应按疗程用药,切忌盲目自行停药,日常应合理饮食,避免不良刺激,适当补充维生素C,B,K等,腹痛应用6542,奥美拉唑,丽珠得乐等药物缓解,幽门螺杆菌感染应用阿莫西林,克拉霉素等,如果确定出血,应用云南白药,止血敏等,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考,
意见建议:十二指肠溃疡的临床症状:溃疡病以疼痛为主要症状十二指肠球部溃疡,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5~1小时发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3~4小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后,症状缓解或消失。如无效,应进一步作X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性
相关问答

十二指肠、胃溃疡吃以下食物比较好:
1.鸡蛋:蛋黄中的卵磷脂和脑磷脂具有良好的保护功能,可以多吃蛋汤、水煮蛋、煎蛋等。
2.莲藕含有丰富的淀粉,能帮助消化道,加快胃的恢复。
3.蜂蜜,富含多种营养素,如葡萄糖、果糖、有机酸、微量元素,对胃粘膜的溃疡具有一定的防护效果。多吃容易消化的食品,比如粥、面、饭、瘦豆腐等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡十二指肠溃疡吃四联治疗药物,可以选择法莫替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物。
患者也可以服用健胃消食片、吗丁啉等促进胃蠕动的药物。如果发现有幽门螺旋杆菌感染,可以服用克拉霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。患者在日常生活中要养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食,按时定量进食,饮食以清淡、营养为主。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡、十二指肠溃疡的患者,具体消炎药物的选择,建议在医师指导下结合药敏实验来进行。
可以口服奥美拉唑胶囊、西沙必利、果胶铋胶囊之类的药物,对症治疗一般是可以治愈的,通常情况下都会选择经验性的抗生素,更加有利于病情的恢复。比如可以用阿奇霉素、阿莫西林、克林霉素、甲硝唑、替硝唑等,忌食辛辣刺激性的食物、避免紧张、过度劳累、熬夜等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

首先要注意饮食方面的饮食,以清淡的饮食为主。其次要注意适当的活动,注意劳逸结合,避免过度疲劳、焦虑等,以免加重溃疡病和糜烂。
胃溃疡十二指肠糜烂可能会导致植物神经功能失调,引起内分泌紊乱,会导致交感神经亢进或者是植物神经紊乱,会加重溃疡的症状。雷贝拉唑胶囊是目前临床上应用最多的药物,可以抑制胃酸;枸橼酸莫沙必利胶囊是能促进胃肠蠕动的药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃溃疡十二指肠溃疡患者,建议可以在医生的指导下,服用保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物,促进肠胃蠕动的药物来进行治疗;如果伴有幽门螺杆菌感染,还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中,患者要注意戒烟戒酒,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,细嚼慢咽,保持心态平和,适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃溃疡和十二指肠溃疡主要通过发病机制和部位进行鉴别,具体如下:
胃溃疡是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,形成局部炎性缺损,以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下形成局部炎性缺损,通常表现为周期性、节律性上腹痛。有时也会有症状不典型的情况,则需要通过胃镜检查来进行区分。
在日常生活中,患者应注意饮食清淡,保证营养均衡,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。