乳酸脱氢酶高,而肌酐低

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这几天去医院检查,乳酸脱氢酶是432,正常值是97-270。肌酐只有19,而正常值是53-132,是何问题导致造成的,对孩子会有什么影响吗? ●病人性别:男●病人年龄:5个月●病史:在26天因吸入性肺炎住院
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高加林 医师 上海市公共卫生临床中心中医科 三级甲等
擅长:肺痨,哮证喘证,不寐,便秘,眩晕,消渴,瘰疬,腰痛...
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您好,作为医生,针对您提供的化验单指标,我为您进行详细解读。乳酸脱氢酶(LDH)高达432,明显超过正常范围,而肌酐极低,这通常提示孩子存在严重的缺氧或红细胞破坏情况。
首先,肌酐值仅为19,这远远低于正常范围。在5个月大的婴儿中,这通常不是肾脏本身的器质性损伤,而是因为营养不良导致的肌肉量严重不足,或者是因为孩子处于严重脱水状态,导致血液浓缩,使得肌酐数值被稀释或偏低。但这需要结合孩子的体重和具体饮食情况来判断。
其次,乳酸脱氢酶升高,结合孩子26天前因吸入性肺炎住院的病史,最常见的原因是红细胞被大量破坏,即溶血。这可能是由于肺炎导致缺氧,进而损伤了红细胞,或者是新生儿溶血病(母婴血型不合)的残留影响,或者是严重的贫血。
虽然这些指标看起来很严重,但请您不要过度恐慌。5个月大的婴儿代偿能力很强。您需要关注的是孩子是否有黄疸、脸色是否苍白、呼吸是否急促等症状。建议您尽快带孩子去医院的儿科就诊,医生可能会安排进一步检查,如血常规(看血红蛋白、网织红细胞)、胆红素、血型鉴定以及心脏彩超等,以明确病因并制定针对性的治疗方案。
相关问答

乳酸脱氢酶偏高应该考虑是肝细胞受损或者是心血管异常、急性心肌梗塞发作后,肝炎、急性肝功能损伤及骨骼肌损伤时,患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎及恶性肿瘤。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童乳酸脱氢酶偏高原因是肝功能的损伤,不同原因造成的肝功能损伤都有可能造成乳酸脱氢酶数值的升高,需要应用保肝降酶的药物,儿童乳酸脱氢酶偏高危害会导致了肾功能的损伤。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常情况下,宝宝乳酸脱氢酶偏高的原因多于感染相关。
查到乳酸脱氢酶偏高的时候,要根据宝宝的具体的症状和相关检查指标做进一步判断。如果宝宝乳酸脱氢酶偏高,伴随肌酸激酶同工酶升高,说明是感染引起的中毒性心肌炎。建议家长及时宝宝前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意家长不要盲目用药,应遵医嘱用药,以免影响身体健康。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

乳酸脱氢酶偏低,不需要处理。这种酶主要在心肌细胞内和肝脏疾病内,血液中本身就比较少。如果肝细胞和心肌细胞的结构良好时,则释放到血液中的乳酸脱氢酶比较少,属于生理性的个体差异。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

引起乳酸脱氢酶高的原因是很多的,主要是由于肝脏引起的,除了肝脏病以外,还有心肌炎,心肌梗死,肾病,白血病,溶血性贫血,进行性肌萎缩等,都会引起的。一旦发现乳酸脱氢酶偏高,应该要引起注意,要去医院做全面的检查,确定病情,根据病情采取有针对性的治疗方案。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

乳酸脱氢酶增高主要见于心肌梗死、肝炎、恶性肿瘤、肺梗塞、白血病、溶血性贫血、肾脏疾病、进行性肌萎缩等疾病。正常人血清中LDH-2>LDH-1。如有心肌酶释放入血则LDH-1>LDH-2,利用此指标可以观察诊断心肌疾病。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。