腰椎骨折因部位特殊,是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织,其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一,仅有1/4、1/5的轻微骨折,如果没有排尿和下肢功能的问题,可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折,可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法,早期恢复。
腰椎骨折应根据骨折的严重程度,来选择对症的治疗方法。腰椎骨折的处理方法如下:
一、轻度的压缩性骨折,例如脊椎压缩骨折不到一半,可以选择保守治疗,可以长期卧床,同时配合消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合。
二,压缩性骨折,如椎体压缩超过二支,或存在椎管压迫,或占位,应及早进行手术切开复位,内固定。
三,有脊椎附件骨折,例如横突、棘突等。
四、复杂的骨折,例如脊柱三个脊椎的损伤,即脊柱的前柱、中柱、后柱的损伤,以及血管神经的损伤,应及早进行外科切开复位,内固定。
腰椎骨折的患者需要增加蛋白质摄入量,同时补充维生素丰富的蔬菜和水果,补充钙来预防骨质疏松,然后增加粗纤维的摄入,防止便秘,多饮水,多排尿,冲洗尿道,防止泌尿系统的感染。
腰椎骨折应该多吃含有丰富维生素的食物,例如猕猴桃、草莓、苦瓜、豆瓣菜等食物。腰椎骨折多喝水,因为腰椎骨折在骨折后不怎么走动,很容易促使便秘的出现,多喝水可以畅通肠道。
腰椎骨折一般大概在三个月左右可以完全愈合,在一个月左右可以看到有愈合的倾向。但是腰椎骨折不同于壮骨的愈合可以有明显的骨痂显现,在腰椎的正侧位片子上不一定能看到这些,在给患者做了手术内固定或者椎体穿刺成形手术以后,两三个星期就可以下床活动。