镜下血管欠清晰,食道粘膜发白,粗糙。胃底粘膜充血,水肿,粘液糊混浊,量多,少量的胆汁反流至粘液内。胃体和胃窦都呈红白相间,以红为主,花斑样改变。球部粘膜轻度水肿。
能治好吗?怎么治?
一般来说,慢性浅表性胃炎伴胆汁反流是否严重要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
慢性浅表性胃炎是以浅表胃黏膜中淋巴单核细胞增多为特征的胃黏膜慢性炎症。如果患者存在慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,但是没有出现出血、穿孔等情况,这是不严重的。但是如果病情继续发展,出现出血、穿孔等情况,一般比较严重。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
做胃镜得了慢性浅表性胃炎可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
慢性浅表性胃炎症状较轻的患者,基本不用采取手段进行治疗,可以通过饮食进行调理,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食等;如果慢性浅表性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染,建议患者可以在医生的指导下,服用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。
通常情况下,慢性浅表性胃炎胆汁逆流可以通过药物进行治疗。
慢性浅表性胃炎是胃病中比较轻的一种,因为幽门括约肌松弛,胃液和胆汁会倒流到胃里,引起胃痛、反酸、胃胀等症状。患者可以口服莫沙必利、吗丁啉等促进胃动力的药物,从而改善胃肠道的蠕动,降低胆汁逆流;还可以口服硫糖铝、果胶铋等胃黏膜保护剂,它们的药物成分会与粘膜蛋白结合,从而保护黏膜组织不被胆汁刺激。此外,要注意避免吃辛辣、生冷、辛辣的食物,还要保持良好的情绪,以免加重病情。
一般来说,慢性浅表性胃炎伴胆汁反流应服用护胃药物。具体分析如下:
慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,属于消化系统一种常见疾病与患者的生活习惯密切相关。除了改善不良生活习惯外还需服用胃黏膜保护剂,比如替普瑞酮、瑞巴派特等;还有促进胃动力药物,比如多潘立酮、莫沙必利。
建议此类患者,也可以服用中药治疗,比如小柴胡加白芨。具体用药请结合临床,有医生面诊指导为准。
慢性胃炎属于浅表性胃炎,也有慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎等。这些症状中,最轻微的就是慢性浅表性胃炎,它的损害仅限于粘膜表层,不会影响到更深层次。慢性浅表性胃炎没有任何的临床表现,可以慢慢的吃好。
如果是有幽门螺杆菌的感染,首先要进行消毒,其次是要减轻胃酸的分泌,可以口服一些药物,比如质子泵抑制剂,比如H2受体阻滞药。
一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂1-2年左右胃镜复诊。
如果除了单纯的慢性浅表性胃炎伴糜烂,并无其他并发症状,可以1-2年左右进行胃镜复查。如果出现严重的萎缩、肠化生甚至上皮内瘤患者变的胃癌高危患者,应6个月-1年左右进行一次胃镜检查,必要时在胃镜下进行活检。我们要结合患者的胃镜检查,甚至是活检结果来综合判断。
建议此类患者,要定期检查幽门螺旋杆菌情况,尤其是有胃癌家族遗传病史者。