B超确诊鞘膜积液。2013.5.6

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
B超确诊鞘膜积液。2013.5.6
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没有

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周帅飞 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
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问题分析: 有典型临床表现和病史的鞘膜积液的诊断较为容易:睾丸呈球形或卵圆形,表面光滑,有弹性和囊样感,无压痛,触不到睾丸和附睾。 透光试验阳性:在暗室或用黑色纸筒罩于阴囊,手电筒于阴囊肿物下方向上照时,积液有透光性。若积液为脓性,血性或乳糜性,则透光试验为阴性。 B超呈液性暗区,
意见建议:有助于睾丸肿瘤和腹股沟斜疝等鉴别:精索囊肿常位于腹股沟或睾丸上方,积液的鞘膜囊与睾丸有明显分界。
相关问答

婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退,所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退,建议做抽吸术,一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛,应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时,可能会导致患者的生活受到一定程度的影响,需要及时进行外科治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

鞘膜积液一般不影响怀孕。
如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤,导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡,从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液,体内压力升高,造成睾丸的血液供应不足,从而引起睾丸生精功能障碍,成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下,如果发生了这种情况,不会对精子的生成造成任何的不良反应,而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应,需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断,如果出现了问题,需要及时的处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

睾丸鞘膜积液术后约1周拆除,若采用可吸收线进行缝合,则无需重新拆线,在此期间必须避免咳嗽等症状,若术后1个月观察,则无复发,表明恢复正常。
鞘膜积液是指鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊性肿块者,可呈慢性、无痛性逐渐增大等,可发生在任何一个年龄段,以手术治疗为主。若术后有阴囊肿胀或疼痛症状,应及时就医检查治疗。术后注意休息以免疲劳,不吃辣,多喝水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。
鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛,并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部,可能会有恶心、呕吐的情况。另外,由于身体的不适症状,患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液,它的体积是比较小的,囊的压力不高,如果没有继发感染,一般没有不适症状,当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉,建议患者及时就医治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

可以先进行观察治疗,比较少的积液可以自行的吸收,在平时要注意会阴部的卫生,平时要及时清洗,还没渐好后进行手术治疗。手术的治疗方法主要是鞘状突的高位结扎和鞘膜开窗术,术后一般观察3天左右即可出院,定期复查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。