心包积液，心衰7年，服康忻7年。
是否要换药。
通常来说，冠心病患者没有出现严重心动过缓，低血压等病症，是可以在医生的指导下用β受体阻滞剂的。具体内容如下：
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的，患者常出现突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛的症状，还伴有血压的不稳定和心率增快，所以冠心病患者及时服用β受体阻滞剂能有效控制心率，稳定血压。
但是需要按医嘱服用药物进行治疗，不可随意增加、减少或更换药物剂量。
一般来说，β受体阻滞剂降压药物有很多，一种是长效的β1受体高选择性地阻滞剂，如富马酸比索洛尔。另外也有这种长效的β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔缓释片，非长效制剂有酒石酸美托洛尔平片。建议患者在医生的指导下合理的使用药物，因为药物通常具有一定的副作用，以免出现不良症状。
此外，患者饮食要注意荤素搭配，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质。
α受体阻滞剂主要是抗肾上腺素作用，分长效和短效。短效的有酚妥拉明和妥拉唑啉等，主要作用是扩张血管来降血压，同时反射性的兴奋心脏，使心率加快，心肌收缩力增强，但同时也能兴奋胃肠平滑肌，进而出现恶心呕吐腹痛腹泻等症状。
β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一类药物。主要可以起到心血管保护效应，主要机制是可以对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质的毒性，尤其是通过β1受体介导的心脏毒性，其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。另外，还包括改善心脏功能、增加左心室射血分数和抗心律失常等。
通常情况下，血管紧张素2受体阻滞剂能降低收缩压和舒张压的作用，降舒张压更佳，高血压合并冠心病的患者长期使用血管紧张素2受体阻滞剂，降低血压的同时可以改善心肌重构，减少冠心病患者心血管事件的发生。
因此建议患者按照医嘱使用血管紧张素2受体阻滞剂，以促进身体的恢复。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
虽然β受体阻滞剂能抑制或者降低心肌的兴奋性，使血压下降，心肌收缩力减低，从而降低心肌耗氧量，使心绞痛得以缓解，特别是对变异型心绞痛发作时伴有血压升高、心率加快的病人尤为适合。
变异型心绞痛主要的发病机制，是冠状动脉发生严重的痉挛导致心肌供血不足，这一机制与冠状动脉粥样硬化后形成管腔狭窄的机制有所不同，患者需要在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
