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动态心电图显示,室心早博189次,房心早博5次,这种情况严重吗?需不需要用药?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。ⅰ类及ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量。对确有症状需要治疗的患者,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮。
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戒烟、限酒、少喝浓茶、咖啡等、这是在心脏早搏的饮食上首要注意的、因为这些都是心脏早搏的一些致病因子。多吃清淡易消化的食物,偶尔吃点无盐餐。对细胞不利的因素多吃新鲜蔬菜、水果、少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充,以利于许多疾病的预防,不妨多吃点鱼类。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的症状因人而异,有的人比较敏感,即使有1个早搏,也会有感觉,感觉像心脏有偷停感,有漏停,紧接着感觉心脏像落回心腔的感觉,有一部分人即使有大量的早搏,也可以没有任何症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早博按内关穴很重要,但是要配合其它穴位点按效果就更好。内关配檀中、公孙;背部腧穴也要点按,像厥阴俞、心俞、膏肓;还有第五胸椎棘突下,及第三到第七胸椎棘突下旁开0.5寸的相应的华佗夹脊穴。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏包括房性早搏,室性早搏等,主要是由于心房细胞或者心室细胞异常放电导致,如果每分钟超过五次属于频发室早,可导致胸闷心慌等,应该积极治疗。一般不会危及生命。平时注意合理膳食,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

心脏早博一般能治好,心脏早博没有器质性心脏病依据,轻者可不予处理,有明显症状者可使用倍他乐克、稳心颗粒、心律平等药,多例早搏者可考虑射频消融手术治疗,通常可治好。
合并器质性心脏病患者宜尽早查明早搏发作原因及诱因,并对原因及诱因进行相应处理。通常情况下,心脏都是支配全身血液供应的器官,一旦心脏发生病变,血液不能正常供给,人体各组织器官都很容易发生病变。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏是在正常的心脏跳动中间突然多出一次心跳,大多时候无感觉,但有时是能感知到。早搏产生的原因比较复杂,可见于心脏正常的健康人,比如饮酒后、劳累后,一般影响不大,无需处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病