截瘫为瘫痪的一种类型。脊髓颈膨大以上横贯性病变引起的截瘫为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫为双下肢截瘫。脊髓损伤急性期,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失,以及和膀胱、肛门括约肌功能丧失,为脊髓休克。
可能是外伤导致的。外伤性截瘫是指脊柱由于受外力而导致脊髓损伤部位以下的肢体发生瘫痪,知觉、大小便功能障碍的病症。多因直接或间接暴力引起,损伤部位以颈段脊柱发生率最高,胸段和腰段次之,损伤程度一般与暴力大小成正比。
腰椎截瘫会影响大小便。脊柱骨折,脊髓损伤和脊髓肿瘤,会引起病人出现高位截瘫。对于高位截瘫的病人,多有不同程度的大小便功能障碍,像尿失禁,大便失禁,尿潴留,便秘等。应该加强会阴,肛门和尿道的护理,防止发生泌尿系和肠道的感染。
截瘫症状下肢感觉系统逐渐恢复,如痛觉、温度觉,及双下肢功能、大小便功能恢复等,则说明正在恢复。例如截瘫早期大小便、双下肢不受控制,突然某一天的大小便受到了控制,下肢能够抬起。
高位截瘫的情况有脊髓损伤,存在完全性截瘫。大小便不通建议到康复科进行直肠膀胱训练,治愈效果与早期半年到一年左右时间的积极神经康复治疗和精心护理有关,时间较长,只要受累神经不出现继发缺血坏死,还有恢复的可能。