如果是缺血性脱髓鞘，轻微的病变是不需要特别处理的，但如果出现了头晕、认知障碍等症状，可以口服一些改善循环、营养神经的药物，例如：胞磷胆碱钠胶囊、贝前列腺素钠片、尼麦角林胶囊、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、银杏叶片等。急性播散性脑脊髓炎以多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎为主。炎症性脱髓鞘的治疗在急性期可以选择大剂量的激素，也可以是丙种球蛋白，在症状消失后可以口服免疫抑制剂或干扰素来维持。
长期脑缺血会引起中枢神经系统的广泛性髓鞘脱失，这种情况比较严重，主要表现为认知功能障碍、理解力、计算力、定向力等方面的功能减退，记忆力减退。这种疾病的治疗方式是积极的治疗动脉粥样硬化。可以服用100mg拜阿司匹林，1天1次，阿托伐他汀20mg，每天1次，如果需要，可以服用一些促进智力的药物，如：盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、尼麦角林等。
一般来说，脑脱髓鞘改变不是一种疾病。具体分析如下：
脑脱髓鞘改变是病理描述，是由于脑部缺血缺氧，而引起的一种脑神经髓鞘脱失。可能与慢性的供血不足、严重低血糖、长时间精神紧张，压力大等因素有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。日常要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
脑脱髓鞘又叫中枢神经系统脱髓鞘，大多数情况下都不能有效的治疗，早期可以口服波尼松、地塞米松等药物，并能促进大脑的新陈代谢，促进血液循环。脑苷肌肽，长春西汀，脑蛋白水解物，奥拉西坦，吡拉西坦等都是提高脑代谢的有效药物。常用的药物有丹参酮、维脑路通、疏血通等。脑桥中心髓鞘溶解症、同心圆性硬化、多发性硬化是脑脱髓鞘病变的主要原因。
轻度脱髓鞘改变是一种疾病，有类同特征的获得性疾患，其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。
髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以，髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。而轻度脱髓鞘改变是一大类病因不相同，临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患，其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。
脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的，具体分析如下：
脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样，它是由神经元胞体构成的，由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘，在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下，就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时，头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。
