眩晕,我母亲今年72岁,3年前突然眩晕,并呕吐不..

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我母亲今年72岁,3年前突然眩晕,并呕吐不止,随去医院做磁共振检查,被确诊为腔隙性脑梗,治疗后好转,但随后不断发作,有时间隔半年,有时三两个月,而且发病时血压就升高,90|150,平时70|110,请问有何好的治疗方法?平时应注意什么
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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1.高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。2.糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。3.定期进行血液流变学检查,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天,静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参。急性期适当使用甘露醇防止脑水肿。急性期最好住院治疗。
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突然眩晕呕吐常见的原因是急性前庭综合症,同时多伴有植物神经功能紊乱的表现,如恶心、呕吐、胸闷、腹泻、血压升高等。急性前庭综合症病变特点是休息时不晕,活动时加重,治疗时注意休息,不要过度劳累。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

眩晕加呕吐临床上多以脑血管疾病多见,其中的缺血性脑血管疾病最多,主要是指后循环的缺血,或者是后循环的梗死。一般主要是由于双椎或者是基底动脉的血流速度减慢,或者是血管发生闭塞,出现脑干或者小脑缺血的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈椎病造成的眩晕常合并呕吐等症状。对于既往未诊断为颈椎病的,首先进行颈椎间盘CT或颈椎正位、侧位、双斜位的X片检查,以明确呕吐原因。如确诊为颈椎病,一般采用止眩晕、抑酸、护胃、止吐等相应治疗方法。应卧床休息、注意起居饮食、保护颈椎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以是前庭中枢性问题,也可以是前庭周围性问题。对于眩晕、呕吐、出虚汗,首先可以给予病人止晕、止吐的药物。同时也要给病人查头部CT,排除脑出血导致的眩晕、呕吐、出虚汗。如果排除脑出血,一般眩晕、呕吐、出虚汗,可以见于缺血性脑血管疾病,可以给予病人改善循环、活血化瘀等对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗会引起眩晕呕吐。具体情况分析如下:
脑梗容易导致后循环供血区域梗死,使得患者会出现恶心、呕吐等症状,比如脑干、延髓、中脑、脑桥、小脑等部位的梗死,通常会导致患者出现不同程度的头晕、眼花、恶心、呕吐等症状,主要是因为小脑负责人体的平衡和协调,所以当患者出现小脑梗死的情况后,一般会出现头晕、恶心、呕吐、平衡失调、构音障碍等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

眩晕、呕吐的症状有系统眩晕和非系统性眩晕,这是由于其发生的部位和性质的不同而引起的。系统眩晕是由于前庭系统病变引起的,它是引起眩晕的重要原因。
周围性眩晕主要是由于内耳道的前庭神经和颅外段的前庭神经损伤所致。会有剧烈的旋转或上下晃动、呕吐、出汗、面色苍白等。前庭神经颅内段、前庭神经核及核上纤维、内侧纵束、皮质及小脑前庭代表区的病变引起的中枢性眩晕。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。