这是不是骨髓炎?该如何医治?

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我父亲今年68岁,08年5月因车祸造成左踝开放性骨折,在当地及89医院做过两次皮瓣手术,(腓骨中部因粉碎一并取出)关节融合后并用外固定架固定,住院期间注射万古霉素并用冲洗液冲洗50天。至今,一直疼痛且从皮瓣周围多处流血水、脓水,反反复复不见好转。请问,这是不是骨髓炎?该如何医治?
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。
相关问答

中医治疗骨髓炎的方法有以下几种:
目前,国内对慢性血源性骨髓炎的治疗多采用清创、灌注冲洗、创口换药、肌瓣填塞、手术等方法。这些方法的治愈率低,常导致患者不得不接受截肢手术。这些治疗方法存在着治疗时间长,手术次数多,治疗成功率低,容易造成患者肢体缩短、畸形、关节功能障碍等弊病。中医采用扶正祛邪,生血生肌的治疗原则,主治慢性骨髓炎,新骨难长,创口难愈,时有渗液排出或死骨排出等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性骨髓炎主要是消炎药治疗。消炎药需要联合足量大剂量使用。如果消炎药保守效果不好,局部脓肿形成,必要时需要考虑手术治疗。而慢性骨髓炎的治疗需要结合局部的x片检查判断,如果有死骨形成,长期窦道,那么可以考虑手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

骨髓炎症状有突然高热、神昏、头疼等,并且疼痛不适持续时间长,严重影响正常活动,严重者还会化脓,形成溃烂,如果治疗不及时还会形成瘘管,较难康复,且经久不治就会发展成慢性骨髓炎,更难康复。所以越早接受治疗越好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎较为严重的一种疾病。有两大类因素引起骨髓炎:一是因为开放性外伤导致的皮肤软组织及骨质的严重损伤,局部抗感染能力较差,从而导致的骨感染。另一种类型就是因为全身性疾病而在局部的特殊感染表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗