狼疮损害肾脏的表现可分为五型狼疮肾炎,5型是病情较为严重的类型,5型属于慢性肾炎型。除有红斑狼疮全身症状外,表现有肾炎的各种症状,尿检察异常。治疗的主要目的在于控制活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。
当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。
蛋白尿需要根据不同的病因予以相应治疗,蛋白尿是多种肾脏疾病的常见临床表现,平时注意避免过高蛋白饮食,注意避免可能导致肾损害的药物:如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分中药。
需要长期治疗,早期使用药物治疗,严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况,如果是急性肾炎所引起的蛋白尿,是可以自愈的,因此是可以治好的。如果是慢性肾炎,包括各种继发性肾病等,所引起的蛋白尿,则可以控制症状,缓解病情,很难治愈。
首先是明确蛋白定量的多少以及什么原因引起来的蛋白尿。临床上遇到尿蛋白阳性的,首先是检查24小时尿蛋白定量,如果是小于1克属于小量蛋白尿,可以应用保护肾脏acei和arb类的药物去治疗。
一般情况下,儿童狼疮性肾炎可以吃低盐饮食、低蛋白饮食和富含维生素C的食物等。
狼疮性肾炎患儿一般都存在蛋白尿或肾功能不全,需要采取慢性肾脏病饮食,同时需要满足儿童生长发育的需要,同时要限制蛋白质摄入量。(可以吃西红柿、青菜、西兰花、黄瓜、猕猴桃、橙子、苹果等富含维生素C的食物,促进疾病恢复。在饮食上要注意尽量避免吃麻辣食物,忌饮浓茶和咖啡,避免饮酒,以免刺激肾脏后加重病情。