外婆曾是老年痴呆患者
请告知怎样预防和治疗。还有应该用哪些药!!
四肢无力,肌张力下降,甚至瘫痪。目光呆滞,出现舌瘫、面瘫;偶尔胡言乱语、神志不清、认知功能完全丧失,出现幻觉、妄想、大脑空白、近期和远期记忆完全丧失,甚至连家人都不认识;吞咽困难,以及发生呛咳,流涎;大小便失禁,呼之不应,进而血压下降,脉搏细数,四肢湿冷,压迫眶神经无痛觉反应。
常见的重要检查为头颅核磁,通过检查确定是否有占位、是否出现感染等情况。还有一些相关实验室的检查,如血糖、血脂的检查。麻痹性的痴呆,如果在早期,有时候要筛查做这些实验室检查。
老年痴呆症前兆很多时候不为病人家属觉察,常表现为说话的逻辑性变差,容易忘事,丢三落四,情感方面出现问题,迷失方向,主动性变差,兴趣爱好丧失。年痴呆的前兆实际上,很多时候是不为病人家属所觉察的,可以表现为一些,比如讲话的逻辑性变差了,再一个容易忘事,然后约定的时间忘掉了,再一个容易丢三落四,另外也可以出现一些情感方面的问题。
根据老年痴呆的严重程度和症状,可以将其划分为五级:
一级是处于正常和痴呆之间的临界点,生理上的精神衰老,在这个阶段,缺少明显的感知经验,关注和兴趣的领域很短,反应不过来,学习和工作能力都会降低。
二级是轻微的失忆,主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。
三级是中度精神减退,有一定的方向感,轻微的是有明显的原始遗忘,性格倾向于直觉,没有自己的生活,需要他人的帮助。
四级是严重的精神衰弱,这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少,没有个性,沉默寡言,生活都要靠别人照顾。
五级是严重的精神衰弱,失去了基本的生存能力,需要别人照顾,无法感知周围的一切,完全失去了自我意识,只能被动的活着。
通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。