术后静脉血栓怎么治疗????患者女,44岁,此前做了...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
术后静脉血栓怎么治疗????患者女,44岁,此前做了有肾结石开刀手术,此次病情:左脚股静脉血栓,整个脚肿的很大,已经有5天了。请问该怎么治疗呢????可以做手术不、?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩艳茹 辽宁中医药大学附属医院中医科 三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛,肥胖
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问题分析: 你好,根据你的情况看:女,44岁,此前做了有肾结石开刀手术,此次病情:左脚股静脉血栓,整个脚肿的很大,已经有5天了。静脉血栓的主要并发症是血栓脱落造成肺栓塞,只有血栓彻底溶解才能预防肺栓塞。不要按摩患肢不要剧烈活动患肢,保持大便通畅,以防血栓脱落引起肺栓塞。可以采用中西医结合溶栓治疗。
意见建议:建议到大型医院的周围血管科即血管外科就诊。希望以上的回答对你有所帮助,尽量及早治疗。
王玉坤 医师 卢龙县花台卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘 手足口病 小儿腹泻
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问题分析: 手术后又因刀口疼痛,患者长时间卧床、半坐位或侧卧位,下肢肌肉处于松弛状态,而使下肢深静脉血流减慢,易导致血栓形成。
意见建议:静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,造成肺栓塞,危及生命,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义。治疗慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗,对陈旧性血栓仍然有效。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 卧床休息,抬高患肢高于心脏水平,约离床面20--30厘米,膝关节微屈曲位。保持大便通畅,避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。
意见建议:对于不能使用抗凝治疗的患者,又发生肺栓塞危险较低的情况,可试着用抬高肢体和局部热敷的方法。
相关问答

根据静脉血栓的部位、血栓量和病情的严重程度等因素来进行治疗。
如果症状不严重,可以采用抗凝溶栓的药物,也可以使用抗凝的药物来预防新的血栓。另外,病情严重的时候要积极配合医生进行手术,可以采取静脉取栓的方式来缓解病情,在治疗过程中要尽量避免过度劳累,尽量避免过度紧张。如果不是特别严重,可以通过服用一些特殊的静脉压力袜来减轻压力,起到一定的预防作用。还要避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是术后出现了静脉血栓,建议病人躺在床上,同时要抬高患肢,以促进静脉血的回流。
患者需要及时应用抗凝药物进行抗凝,主要有低分子肝素钠、华法令、利伐沙班等抗凝药物,同时还需要对病人进行溶栓治疗,如尿激酶、链激酶等,同时要注意观察患者的凝血功能,观察有无出血的可能。一般情况下,静脉血栓形成后,只要及时治疗,预后都会很好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

检测到的静脉血栓,一般是活动减少,血液循环停滞造成的血栓形成。如果所形成的深静脉血栓相对较小,主要是抗凝血小板治疗,皮下注射低分子肝素,在比较大的血栓的情况下,可考虑采取血栓治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

静脉血栓要住院接受治疗,才能取得康复。并且病人要卧床休息,使患肢部位高出心脏平面位置,这需要卧床休息10天左右,恢复活动后要穿弹力袜或者弹力绷带进行康复。服用对症的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,下肢浅静脉血栓可以采用抗凝治疗,如阿司匹林、华法林、静脉注射低分子肝素等抗凝治疗。
但是在使用抗凝剂时要注意观察皮肤、内脏等是否有出血情况,同时要注意血凝四项的变化。还有就是可以采用活血化瘀的中药外洗。如果下肢静脉血栓体积较大,保守治疗无效,病情严重的患者,可以选择手术取栓。日常生活中也要注意饮食健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗:
下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓,在dsa介入引导或者B超引导下,在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。
日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治